放了节育环，还会怀孕吗？

莺　柳

乍一听好友小夏住院抢救的消息，还真是不敢相信。前些天见到她，还活蹦乱跳的，怎么会因为腹泻突然休克，被送进医院抢救呢？来不及细琢磨，我们一行人就赶到了医院。躺在病床上的小夏有气无力地看着我们，面容憔悴，话也不想说。原来，小夏是因为宫外孕未及时发现而造成腹腔大出血，导致休克并差点丢掉了性命。可让人费解的是，小夏自生完孩子半年后，就及时在大医院上了节育环。这又是怎么回事呢？

还是她老公断断续续地告诉我们：一个星期前小夏觉得肚子疼，还拉肚子，他和小夏都以为是消化不良并未在意。两天后，一疼起来小夏就直冒冷汗，眼前金星乱闪，还恶心吃不下饭。于是就赶紧陪她去医院急诊，由于老婆已经上环，而且有腹痛、腹泻的症状，就被误以为急性胃肠炎进行诊治。随后症状不但没有改善，反而越来越重，以至于突然血压下降，出现休克的症状，才想起请妇产科会诊，检查发现原来是宫外孕导致腹腔大出血，立即行开腹手术，其失血量已达1500多毫升，情况极其危险，经过医生1个多小时的奋力抢救，才总算脱离了生命危险。

上了环怎么可能还会怀孕呢，而且是宫外孕？那么用节育环避孕岂不是也不能保证万无一失了？带着这些疑问，我们找到了医院的一位妇科专家，从那里我们了解到：据不完全统计，上环后仍有3％~4％左右的可能性会怀孕。很多女性误以为宫外孕离自己很遥远，其实大约每50个怀孕妇女中就有一个是宫外孕。由于上环阻碍了“宝宝安家”，一旦怀孕，受精卵就很有可能在宫腔外（常见部位是输卵管和卵巢）“安营扎寨”，即宫外孕。一般1~2个月后卵巢或输卵管就会破裂，引起腹腔内出血。聚积于腹腔的血液刺激胃肠道，使肠蠕动加快，会引起腹泻。但宫外孕时的腹泻与一般的胃肠炎腹泻不一样，因为宫外孕导致的腹泻为成形的大便。小夏的腹泻症状不典型，加上已经进行节育环避孕，就很容易被误诊为胃肠炎，一旦错过治疗时机，后果则不堪设想，甚至会为此送了命。

经专家耐心讲解后，我们总算解开了这个疑团，并且了解到以下五个因素极易导致宫外孕的发生。

1.慢性盆腔炎和输卵管炎：尤其是输卵管炎是宫外孕发病的一个很重要因素，女同胞千万不能忽视这种妇科常见病。因为输卵管炎可使输卵管管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢中“安营扎寨”了。因此任何育龄妇女都应注意个人卫生，杜绝不洁性生活史，减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。

2.反复人流：由于传统婚育观念的不断改变，婚前性行为日趋普遍。目前，宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此无论是否生育，女性都应做好避孕工作。其中，口服避孕药预防宫外孕的效果最佳，而其他避孕方法如避孕套、上环等避孕方法就起不到这么高的预防宫外孕的作用。

3.有宫外孕史：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕一般发生在对侧输卵管。因此，未生育的女性一定要做好避孕工作。

4.试管婴儿：正常怀孕可导致宫外孕，同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计，试管婴儿发生宫外孕的可能性为5％~8％。因为“宝宝”在第三天放入宫腔时，还需等待3~4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏了宫腔条件，“宝宝”就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治愈妇科疾病，防止宫外孕的发生。

5.上环：小夏就是个很好的例子。

因此，采取安全有效的避孕措施，杜绝不洁性生活，及时治疗盆腔炎等妇科疾病，宫外孕完全是可以预防的。育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状，一定要警惕宫外孕，及时、迅速地到正规医院诊断治疗，将其危险性降到最低，避免意外发生。