老年心血管疾病患者的人性化护理

张红添　陈　芳　吴秋霞等

摘要：针对当前老年心血管疾病日益增多的实际状况和患者特点，探讨如何实行人性化护理措施，降低死亡率，提高老年人的生活质量。

关键词：老年；心血管；人性化护理

中图分类号：R714.252文献标识码：A文章编号：1673-2197(2009)05-0158-01

近年来，随着生活水平的提高以及受家庭、社会等因素的影响，老年人心血管系统疾病的发生率在逐年增高。老年心血管病疗程较长，病种多而复杂，再加上生活自理能力差，子女不能随时守在身边，生活质量受到严重影响，这就给护理带来一定难度。因此，如何尊重、理解、关怀患者，如何为患者提供满意服务，就成为医院方面思考的重要问题。而良好的人文关怀，充满人性、人情味的服务，正符合这样的要求，也符合患者对医疗卫生行业的需求。

1临床资料

1.1一般资料

本组老年患者48例，男32例，女16例，男女之比2：1，年龄58-95岁，平均年龄76岁，病程时间7-29年，均为心血管病患者。

1.2老年患者的特点

随着年龄的增长，身体各器官组织机能衰退，临床症状不典型，敏感性差，反应迟钝，就诊时对自己的症状叙述不清。

2人性化护理措施

(1)创造一个有利于患者康复的环境。入院时予以热情接待，帮助患者熟悉住院环境，介绍住院须知及病床的主治医生和护士，告诉患者如有疑问可随时找护士帮助解决。

(2)制定人性化护理流程，体现人性化护理理念。根据老年人的静脉特点，实施温馨注射工作流程，注射前向患者介绍药名、剂量及用途，推行“一针准”制度；实习生、新护士给老年患者穿刺时，如第1次未成功，主动请技术娴熟的护理人员完成。在病房进行各种护理操作时，给予屏风遮挡；抢救濒危患者时，转移其他患者至安静的病房，或给予屏风遮挡，避免不良刺激。

(3)规范护士的仪表、语言和护理行为。现代护理要求护士在提高知识水平和技术能力的同时，还应具有自然优美的体态，良好得体的举止，高雅谦和的谈吐。这要从日常行为，动作规范做起，要求护士工作时头发不过肩，护士帽用统一的亮晶发夹别住，工作服洁白、平整、合体，佩戴胸卡，精神饱满，淡妆上岗；使用文明用语，与患者交流时，语言应柔和恰当，语气热情诚恳，勤巡视，多问候，有问必答，有答必详；护士在操作过程中要严格按照护理技术操作规程进行，动作轻柔、敏捷、果断，给人以干净、利落之感，使患者觉得可靠、安全，有利于配合治疗和接受护理；护理人员必须时刻注意自己的言行，以最佳的形象和行为在患者面前出现，从语言和服务行为上为老年心血管患者提供更多的人文关怀。

(4)保持病房安静、整洁、舒适。床单、被褥被污染时，随时更换，并为每个患者准备储物箱，使患者的物品放置有序，多而不乱。也可以依据患者的爱好，摆放鲜花、台历、照片等，如果病情允许的话，还可以听听音乐，读读报纸。每月召开1次患者座谈会，及时了解患者的需求和建议，并根据患者的需求不断地改进工作。

(5)尊重患者的权利，保护患者的隐私。病房是患者的住房，尊重患者的感觉，进门前要敲门，各项治疗前要解释，取得患者、家属的理解，同意后方可进行操作，操作完毕，要感谢患者配合。对住院患者每日发放“医疗费用一日清单”，在收费上做到全透明，对费用不清楚的地方，给予耐心的解释。在进行一些特殊的护理操作时，用屏风遮挡患者，以使患者的隐私得到保护，避免不必要的身体部位暴露。

(6)了解患者的心理需求。如何鼓励患者克服绝望的情绪，树立战胜疾病的希望和信心，是护理工作者的责任。责任护士通过仔细观察，与患者交谈，了解患者的心理变化，有针对性地进行心理疏导，让患者认识到心理因素对疾病的发生和发展的重要影响，更多地认识自我，适应新的生活模式，珍惜生命中的每一天，保持乐观的心态，勇敢地与病魔抗争。

(7)微笑服务，精心护理。护理人员发自内心的微笑，迅速敏捷的动作以及温馨的语言无疑让患者感受到护士对自己的关注和爱心，每天的晨、晚间护理为患者带来舒适的问候和战胜疾病的信心。发药时，主动为患者倒好开水，液体类的药物则插好吸管，方便患者服用，冲剂类的药物帮患者冲好，如果患者对药物有任何疑问，要不厌其烦地详细说明，对一些生活不能自理的老年患者更要格外关注。

(8)提高与患者的沟通能力。根据不同的患者和病情灵活地使用护患沟通技巧，鼓励患者表达自己的想法，以便了解患者的内心感受和护理效果，如对老年痴呆及听力障碍的患者，说话声音要稍大一些，重点内容要重复讲解；对性情急躁的患者，护理时要开门见山，直接了当；对肢体偏瘫长期卧床的患者要加以鼓励，使其充满信心。

(9)护患沟通，满足患者多方面的住院需求。患者是一个特殊的群体，情感脆弱，需要更多的关怀，护理人员应加强与患者的沟通，为患者提供更多的治疗外的服务，体现护理人员的仁爱之心。

综上所述，随着老龄化社会的到来，患老年心血管系统疾病的病人也越来越多，对其的护理工作也越来越重要。护理人员应努力提高自身的综合素质，通过实施人性化服务，使护理人员整体服务意识得到提高，从思想上转变服务意识与观念，端正服务态度，掌握沟通技巧，从而使患者的满意率提高，护患纠纷减少，构建和谐的护患关系。

责任编辑陈涌涛