康博士信箱

夜磨牙可以治疗吗康博士：

妻子告诉我，晚上睡觉时我经常磨牙，影响她的睡眠，对此我是一无所知的。我想知道，夜间磨牙是什么原因造成的，有什么方法治疗吗?

广东梁钢

梁钢读者：

引起夜间磨牙的原因主要有几个。其中很重要、又较常见的原因就是精神因素。如果白天工作压力过大，精神紧张、疲劳过度，夜间就容易发生磨牙。

另一个比较常见的原因是口腔牙齿咬合的问题，比如有牙列缺失、牙体龋坏、牙根尖发炎等口腔问题的人，就容易发生夜间磨牙。除此之外，颞下颌关节、神经肌肉病变等，也是导致夜间磨牙的原因。

如果你的牙齿没有任何问题，并且没有偏侧咀嚼的习惯，那不排除是精神紧张引起的磨牙。这种情况你可以到医院口腔科就诊，利用阻磨器或牙合垫治疗。

康博士

患盆腔炎应节制性生活

康博士：

我患有慢性盆腔炎，我的小妹患有阴道炎。小妹告诉我，阴道炎要男女同治，而且治疗期间不能进行性生活。请问，慢性盆腔炎也一样吗?

陕西小柯小柯读者：

阴道炎和盆腔炎虽同属生殖系统疾病，但它们的治疗却是不尽相同的。

阴道本身就是一个有菌环境，一般情况下。不同的细菌保持在一个相对平衡的状态时。阴道不会发病。如果阴道内环境改变，菌群失调，就可引起阴道炎；或者是某些特殊的致病菌进入阴道内，也可引起阴道发生炎症。由于阴道炎可通过性生活接触而感染，因此阴道炎患者在患病期间要禁止性生活。

盆腔炎是女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。慢性盆腔炎不属于性传播疾病，治疗期间不必完全禁止性生活，更不会通过性生活互相传染。

但要注意的是，慢性盆腔炎患者也应节制性生活，否则盆腔经常处于充血状态，病情容易迁延不愈。

康博士

打封闭针是否安全

康博士：

我今年51岁，由于有关节炎，前几天到医院打了封闭针。过了两天后，打针的地方仍然有点酸胀，不敢伸直腿，不知疼痛什么时候能好。我还听别人说，打封闭针不安全，会对人体带来副作用，不知这些是不是真的?

云南单平单平读者：

所谓封闭针，是将强的松龙注射液(同类药物地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或同类药物)混合，注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处都可以进行封闭注射)。强的松龙属人工合成激素，能够改善毛细血管通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害；盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药，拔牙、做小手术时局部麻醉用的就是它，可以缓解疼痛，增强疗效。

局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛。激素类药物局部注射是治疗软组织慢性损伤最常用的行之有效的方法，国内使用这一疗法已有40余年。

封闭针大多是骨科病人才需要打，如肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。虽然它们的发病机理不一样，但都有一个共同的特点，即软组织损伤和无菌性炎症。为此，医生常常选用封闭疗法，也就是常说的打封闭针。

有的病人一听说打封闭针，就会产生惧怕心理，认为这只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上解决问题。有的人还怕打了封闭针后会上瘾，从此一直要打下去，担心有副作用。其实，激素药并没有成瘾性，长期应用可产生习惯性或依赖性。但这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能会出现。而医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次，每次间隔7～10天或一个月，一般连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小。所以，没有“老需要打”这一说法，对人体极少会产生副作用。这种疗法有给药直接、简单安全、疗效迅速、价格低、副作用少、患者易于接受等优点。

当然，打封闭针时疼痛并不明显，有的在注射1～2天局部疼痛可能略有加重，原因是这些与药品刺激、局部压力增高有关，但很快就会消失。一旦选用封闭疗法还应坚持治疗，完成治疗疗程，以免中途停止，收不到应有的疗效。虽然封闭疗法不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗，症状可完全消失且不再复发。因此。不能绝对认为封闭治疗不能除病根。

需要注意的是，为了防止感染，封闭注射应在正规医院进行，根据病情严格掌握剂量。患有糖尿病的病人，打封闭针后可能会出现血糖一次性升高。如糖尿病病人近期血糖不稳定，可在调整稳定后再进行封闭治疗。

康博士

注射狂犬疫苗要注意什么

康博士：

最近因为被狗咬，我想去防疫站注射人用的狂犬疫苗，但听说注射期间很多东西都不能吃。请问，注射狂犬疫苗期间，要注意些什么?

河南钱静钱静读者：

被狗咬伤的患者，在注射狂犬疫苗期间要注意以下几个方面：

1、禁止应用皮质激素类药物。

2、禁止饮酒、吸烟、喝浓茶及吃有刺激性的食物(如辣椒、蒜、姜、咖啡等)，还要避免吃海鲜类食物。

3、注意不要过度疲劳、着凉、感冒，以减轻反应。

4、注射期间，可同时补充维生素。

5、为避免发生免疫干扰现象，在注射狂犬病疫苗期间，尽量不要接种其他疫苗。

6、此外，你还要注意注射时间，五支疫苗的注射日期有严格的规定，你应遵医嘱在规定时间内完成注射。

康博士

孩子生病能洗澡吗

康博士：

我的孩子3岁了，比较容易感冒生病，最近还发烧得了肺炎，身上都湿透了。我想给孩子洗个澡，可奶奶坚决反对，说生病的孩子不能洗澡，会加重病情，请问，这是对的吗?

贵阳柳铃柳铃读者：

对于生病的孩子来说，洗澡是很重要的辅助治疗方法。无论孩子是患有皮肤疾病，还是患有感冒等呼吸道疾病，洗澡都具有良好的辅助治疗效果。很多老人坚决反对在孩子发烧时给孩子洗澡，其实这种做法并不科学。

给生病的孩子洗澡的好处为：

清洁皮肤尤其是患有感染性皮肤疾病的孩子，洗澡必不可少。

促进血液循环温热的洗澡水(40℃)能促进血液循环，促进排汗，对发热产生降温等治疗作用。

清除鼻涕如果孩子有流鼻涕的症状，水温可促使鼻涕流出。对小婴儿来说，这更是一种好用的鼻涕清除法。

增加饮水量多数孩子洗澡后都想喝水，即使是不喜欢喝水的孩子洗澡后也愿意补充水分。

增加锻炼洗澡能增加体力消耗，因此是一种很好的锻炼方法。

促进睡眠很多孩子在晚上洗完澡后更容易入睡，这对病体的康复也是很有益处的。

需要注意的是，为生病的孩子洗澡，

要调整好室温和水温，室温以25℃、水温以40℃为宜。此外，孩子洗澡后应注意保暖，没有特殊需要暂时不应外出。

康博士

什么筷子最卫生

康博士：

目前，市场上流通的筷子五花八门，有竹子的、木质的、彩漆的、骨质的、银制的，等等，价格从几元一双到上百元一双不等。请问：哪种筷子更实用又卫生呢?

重庆姜蜻姜蜻读者：

对于您提出的问题，据有关专家介绍，竹筷与硬木筷应是首选。彩漆筷中含有重金属等有害物质；塑料筷子受热后容易产生对人体有害的物质；骨筷容易变色，价格也较贵；金属筷子受热容易烫伤嘴。相比之下，无毒无害的竹筷与硬木筷是普通家庭的首选。同时，因为竹子与硬木生长快，用它做原料相对比较环保。至于筷子的使用年限，有关专业人士建议，筷子使用久了，表面磨损，容易残留细菌，因此，筷子最好每年更换一次。

康博士

中药沉淀物是喝还是扔

康博士：

我因病常服用中药，煎好的中药汤剂静置一段时间，碗底常有泥糊状的沉淀物。喝了怕有害，扔了怕浪费。请专家告诉我这沉淀物是喝还是扔?

江西饶栩饶栩读者：

中药汤剂的沉淀物是喝还是扔。是由汤剂中的药物决定的。以黄连与甘草共煎为例：当两种药共煎时，各自进入水中的黄连素和甘草酸，有可能结合形成水中溶解度较小的盐或复合物，以微细粒状固体悬浮于煎液中，使煎液变混浊，如果将此煎液放置，则可能沉淀到碗底，形成泥糊状物。若弃之不用，显然会影响药效。正确的做法，应是再往泥糊状沉淀物中加点凉开水，并搅混，将此混浊液再服完。

据了解，到目前为止，还不能完全阐明哪些药物间所形成的难溶于水的物质。是有效还是无效。为了确保药效起见，还是不要将泥糊状物弃掉，喝中药汤剂，虽然较混浊，但混有混的道理，切勿图好服而将中药汤液轻易制成澄清液，煎出的汤剂全部喝完为好。

康博士

子宫颈过长为啥会不孕

康博士：

我结婚已5年，一直没有避孕，但就是没能怀孕。前段时间我和丈夫到医院检查，医生说我的子宫颈过长，这有可能是造成不孕的原因。请问，子宫颈过长为何会造成不孕?

山西文蜻文蜻读者：

正常的子宫颈长度约为3厘米，可分为内、外两个口。内口与子宫体相连，外口通向阴道穹窿部，位于坐骨棘水平上。某些妇女先天性子宫颈过长，超过3厘米者，便可使子宫颈低于坐骨棘水平，这种不是因子宫脱垂造成的子宫颈位置低下，称为先天性子宫颈过长症。

假如女性的子宫颈过长，则在性生活后，男方的精液就不易积存在女方的阴道内，或者是子宫颈外口在积聚的精液前方，以致宫颈不能浸泡在精液里，从而减少了精子进入子宫颈的机会，降低了生育能力。治疗子宫颈过长，主要是通过手术，将过长的部分子宫颈切除。

康博士