银翘解毒颗粒临床应用解析药物组成
2009-03-20
金银花200g,连翘200g,薄荷120g,荆芥80g,淡豆豉100g,牛蒡子(炒)120g,桔梗120g,淡竹叶80g,甘草100g。
功能与主治
辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。
临床应用
感冒证属外感风热或时邪疫毒。症见发热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉红肿疼痛,鼻塞涕浊或鼻塞,流黄涕,口干渴欲饮,舌边尖红,脉浮数。
应用鉴别
功能类同药物鉴别①与桑菊感冒颗粒的鉴别;两药同属辛凉解表剂,均有疏风清热之功,主治风热感冒或温病初起,邪在卫分者,但从二者的药物组成来看,桑菊感冒颗粒中以桑叶、菊花为主药,而银翘解毒颗粒中则以银花、连翘为主药,轻宣透表,清热解毒,更配荆芥、薄荷等辛散之品,故其辛散解表之力较桑菊感冒颗粒为强,治疗风热感冒更优。然则,桑菊感冒颗粒中有杏仁与桔梗相配,其宣肺止咳之功较银翘解毒颗粒为甚,因此对治疗咳嗽属风热犯肺者较好。②与羚翘解毒丸的鉴别:两药同属辛凉清热剂,均有疏散风热,清热解毒之功,主治风热感冒、痄腮等风热邪毒外袭之证。但在药物组成上看,羚翘解毒丸较银翘解毒颗粒多一味药物——羚羊角,从而增强了其清热解毒之功效,因而对温病初起,邪在卫分者适宜用银翘解毒颗粒,而对风热之邪,犯于卫分较重者,用羚翘解毒丸疗效更好。
主治类同药物鉴别与感冒清热颗粒的鉴别:两药均为治疗感冒的常用成药。银翘解毒颗粒所治之感冒,证属外感风热或时邪疫毒,而感冒清热颗粒所治感冒证属外感风寒,兼有蕴热。二者感邪性质不同,因此疾病的初起表现也不一,前者初起以发热为主,恶寒较轻;后者初起常恶寒发热并重。
剂型及用法用量
颗粒剂,每袋装15g。片剂,每片含0.9~1.9g。丸剂,每丸重3g。
颗粒剂:开水冲服,15g/次,3次/日,重症者加服1次;片剂:口服,4片/次,2~3次/日;丸剂;用芦根汤或温开水送服,1丸/次,2~3次/日。
现代研究
现代药理研究表明,该药的药理作用主要有解热,发汗,抗炎,抗菌。抗病毒,镇痛,抗过敏,增强免疫功能,另外该药对肠蠕动亢进也有明显抑制作用。
临床新用
近年来,许多临床研究发现。该药还可用于治疗肺炎、流行性腮腺炎以及加减治疗流行性乙型脑炎,小儿麻疹,咽峡疱疹,爆发性剧烈风疹。药物性皮炎,多种眼疾如睑腺炎、眼睑炎症水肿、急性结膜炎等,还有报道,该药对治疗急、慢性热性胃炎、小儿急性肾炎、肾病综合征均有一定效果。另外,本方在外科疾病中也有较广泛的应用。
注意事项
忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中成药,风寒感冒者不适用,其表现为恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流清涕,口不渴。咳吐稀白痰;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗_的患者,均应在医师指导下服用;服药3天后,症状无改善,或出现发热咳嗽加重,并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊;按照用法用量服用,小儿、年老体虚者应在医师指导下服用;如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。