增强断层解剖学实验课教学效果的手段

姜　杨　侯继野　沈　雷　李永涛

[摘要] 断层解剖学是目前新兴的一门解剖学，这门学科的实验教学模式尚处于探索阶段，如何适应社会发展开展断层解剖学实验教学，既提高学生解剖学实验技能，又加强医学生对后继临床课的学习和应用，是我们在断层解剖学实验体系中需要面对的一个重要问题。经过实践，我教研室采用了一些方法改进断层解剖学实验教学，并取得良好的效果，供国内外同行借鉴参考。

[关键词] 断层解剖学；实验教学

[中图分类号]G642.4 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）01（c）-110-01

随着科技的不断进步、医学影像检查技术的飞速发展，医学影像专业在当今医学领域起着举足轻重的作用，而断层解剖学作为医学影像专业的一门重要基础学科，在医学生进入影像诊断专业课学习及临床工作中有着广泛的实用价值。为了保证我校影像学专业学生学好这门课程，我教研室主要进行了以下几个方面实验的教学实践改革，取得了良好的实验效果。

1 断层实验室的建立

实验教学是本门课程的一个重要环节，为了让学生的学习效果更理想，达到教学目的，必须建立完善的断层实验室。由于本课程所研究的三维立体断面的复杂性和抽象性，有别于系统解剖学和局部解剖学的教学，使医学生的学习课程体系又上了一个新的台阶，因此，光靠单一的理论教学是不够的，必须配备完善的实验教学，才能达到理想的效果。所以，实验教学不仅要开展，而且还要重视和加强[1]。开展好实验教学的前提是建立一个符合断层解剖学特点的现代化实验室，我教研室近年来组建了两个多媒体断层实验室，并配备先进的计算机多媒体设备，结合断层标本展示，从多角度、多方位进行断层解剖学实验教学，运用声、光、电等多种感官，系统地对抽象、复杂的断层解剖学进行讲解，效果良好。

2 断层解剖学实验教学方法

实验教学是辅助于理论教学的一种手段，通过实验教学使学生更直观、形象、准确地理解理论课所不能理解的知识点。由于各个学校条件和课时数不同，实验教学内容也没有统一模式。我教研室的断层解剖学实验教学指导思想是理论联系临床、从断层标本向断层影像过渡、从尸体向活体过渡，使学生把基础知识和临床疾病联系起来，学会分析、解决问题，达到理想的教学目标。

我教研室断层解剖学实验以头部、胸部、腹部、盆部的三维断层标本为主要实习内容，配备相应的CT、MRI胶片，以便对照学习[2]。具体方法是：①分组学习法：培养学生动眼、动手、动脑能力，在实验课上把学生分成3组，每组6～8人，观察标本、辨认结构、互相讨论，最后由教师讲解标本[3]，学生由此验证辨认结构是否准确，增强学生学习的积极性。②巩固学习法：断层实验室配备多媒体和观片灯等设备，利用多媒体在实验课上放映一些与教学内容有关的电教片软件，使学生更接近临床，加强他们对断层解剖学的认识，了解学习本门课程的重要性。利用观片灯能方便的观察CT、MRI等胶片，对照断层标本，使学生的感受更真实，增强他们对临床的了解和熟悉，确保以后进入临床有一个扎实的基础。③讨论学习法：每次实验课标本讲述结束后，教师布置一些思考题，同学分组讨论，最后由教师分析和讲述答案，增强学生分析和解决问题的能力，确保以后进入临床有一个正确思维方向。④设立素材库：素材库由X线、CT、MRI胶片组成，学生先参照参考书仔细辨认结构，最后由教师讲解，也可锻炼学生独立讲解，增强学生独立思考和临床实践能力。⑤课后完善法：开展断层解剖学开放性实验活动，学生与教师预约时间选做一些断层标本，观察断层标本上每个结构的形态、位置以及毗邻关系，加强学生的动眼、动手和动脑能力，使他们从整体向断层有一个好的过渡，并初步培养他们的科研能力。

3 实验教学的考核

由于断层解剖学较强的复杂性和应用性，为使学生对三维断面上每个结构的特点、位置及毗邻关系更清楚，我们采用画图考核和实物考核两种方法。画图考核是让学生们素描一些重要的层面，使其对人体结构特点、位置、形态和毗邻关系有一个准确的记忆。实物考核是让学生在断层标本或者在CT、MRI胶片上辨认一些结构。我们考查的都是与临床知识紧密结合的重要层面，如头中部水平断面（含有脑室系统），胸部经主动脉弓、肺动脉窗水平断面，腹部“三叶草” 等水平断面。使学生对断面上的结构记忆更加准确、清晰，也为他们从基础理论向临床实践过渡打下坚实基础。

总而言之，断层解剖学这门课程是当代医学影像专业学生的一门必修课，而实验教学又是理论教学的一个很好的补充与加强，只有将两者充分的结合起来，才能在学习本门课程时起到事半功倍的效果，使学生建立人体三维断层的思维，为以后进入临床学习、工作打下扎实的基础。

[参考文献]

[1]吴厚福,王长月.医学影像专业《人体断层解剖学》实验教学探讨[J].四川解剖学杂志,2003,11(2):48-49.

[2]李松峰,劳明,黄绍明,等.人体断面解剖学的教学探讨[J].广西医科大学学报,2007,24（2）:232-233.

[3]赵莉,王震寰,秦登友,等.人体断层解剖学实验课教学探讨[J].解剖学杂志,2000,23(4):396-397.

（收稿日期：2008-09-24）