创新、实践铸就成功

马淑花

秋天是北京最美的季节，墨绿、深黄、绯红……诸多绚烂的色彩美不胜收。在这收获的季节里，记者拜访了北京中医药大学东直门医院姜良铎教授，他一生都辛勤耕耘在中医这块土地上，并收获了累累硕果。

在采访中，记者深刻感受到，姜良铎教授不是一个墨守成规的人。在中医临床实践和医学教学中，他敢于创新，敢于质疑已有的理论，更敢于面对众多学术权威的质疑。姜教授说，随着时空的转换，不可能有某种既往所形成的学术见解可以完全适用于目前的情况，因此，我们需要在继承发扬前人优秀学术成果的同时，以当今的实际情况为依据，发展创立出中医临床的新理论、新观点。本着科学求是的态度，姜教授创立了中医临床“从毒论理”、“从通论治”、“以调求平”的新理论。在这些理论的基础上，通过反复临床实践，他发明了众所周知的排毒养颜胶囊。

第一，从毒论理。自《内经》始，“通则不痛，痛则不通”即成为中医学基本的原理之一。通过不断的总结和提炼，姜教授提出了“通则不病，病则不通”的学术新观点。他说，人体在正常生理情况下有一套动态的、立体的、完善的排毒系统。这套排毒系统主要由脏腑、排毒管道和气血组成。其中，脏腑器官本身的功能完善和彼此之间的功能协调，是排出各种毒素的物质基础之一。排毒管道包括五官九窍、腠理毛孔、经络血脉等体内所有管道系统，在管道通畅时，内生之毒可以通过自身的排毒系统排出，不致毒存体内损害脏腑器官。只有当毒过强、过盛或排毒系统功能发生紊乱时，管道欠通畅或不通畅，毒才会留而不去，导致疾病的发生。从生理角度分析，对于正常机体，“毒”不会存于体内，并不仅仅在于外来之毒不接触人体或内生之毒不产生，而更在于排毒系统的功能状态，尤其是排毒管道的通畅与否。排毒管道通畅，人体每天产生的代谢废物及各种存于体内有损于健康的物质，都可以通过排毒管道排出体外，不会“毒存体内”损害脏腑器官。从这一角度看，“不通则病”是所有不同性质的疾病产生的共同病机，这种观点为辨证论治打下了基础。

第二，从通论治。中医学在发展过程中，形成了多种辨证方法，如八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。姜良铎教授将“管道不通”补充为辨证的另一种思路。姜教授说，外来之毒或内生之毒如果不能存于体内则不具有致病性。因此，需要从两个层次上深化对病因的认识。毒存体外时，只具有致病的潜在性和危险性；毒存体内，则成为致病因素。因此，任何致病因素都要经过“毒存体内”的过程，都是在“管道不通”或“管道欠通”的状态下实现的。即毒存体内的前提是管道不通或欠通。所以将“管道不通”补充为辨证的另一种思路，对从整体出发把握疾病有重要意义。

第三，以调求平。中医以整体观、辨证论治为理论核心，而中医整体观、辨证观从本质上抓的就是状态，如中医的“阴平阳秘”，在此基础上，姜教授提出了“以调求平”的新观点。所谓“调”，即是调和之意，与中医治疗八法的“和法”的道理是一致的。通过调整阴阳、表里、心身，达到机体内外环境的和谐与平衡，保持整体的健康平衡稳态。姜教授指出，在具体临床实践中有几个切入点值得注意：其一，和正祛邪；其二，调解微生态；其三，调和少阳枢机，少阳主枢，在表里之间，可出入表里，通达上下，调理升降，犹如枢机。枢机运转，则气、血、津液敷布适宜，脏腑气机升降如常；枢机失运，则敷布失宜，升降失常，诸病滋生。少阳枢机的内涵实质在于保持全身气机的流畅，使表里、内外的生理活动运转如常，因而具有整体调节的功能。

这些中医临床新理论为中医临床实践提供了有益的参考，但是更值得我们学习的是这些新理论的创造者——姜良铎教授的那种敢于突破传统理论、敢于创新的科学精神。

专家简介

姜良铎（1948~），男，中共党员。北京中医药大学东直门医院主任医师、教授、博士生导师，享受政府特殊津贴。1999年至今一直担任中国教育部211工程重点学科——中医内科学学科带头人，同时担任国家中医药管理局重点学科呼吸科学科带头人。在发热性疾病、呼吸病、肝病、老年病及内科疑难病症的诊疗方面，有丰富的经验且疗效突出，素以解决疑难病症而著称，擅长制定医疗决策和健康计划。创立从状态论治医学理论、胚芽促进健康动力理论和排毒解毒调补养生理论，提出“中医微生态”学说。发明了“排毒养颜胶囊”、“绿原胶囊”、“水苏糖”。