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出汗多的孩子要补锌等

2009-02-25蒲昭和等

家庭医学 2009年2期
关键词:补锌缺锌多汗

蒲昭和等

出汗多的孩子要补锌

蒲昭和

锌是人体必需微量元素,儿童缺锌是较为常见的现象。缺锌常会引起孩子食欲减退、生长发育迟缓、精神不振、烦躁不安、注意力不集中、反复上呼吸道感染、腹泻、头发稀疏易脱落等症状。导致儿童缺锌有两大方面原因:一是摄入不足,如常见的偏食挑食,很容易造成锌等营养摄入不足;二是吸收障碍,如患慢性胃肠道疾病(如腹泻、消化不良等),使锌在肠道内吸收减少,排泄过多,引起锌缺乏。

值得一提的是。平时经常出汗的儿童,也很容易导致缺锌,父母们对此往往重视不够。

一般而言,小儿新陈代谢旺盛,又活泼好动,出汗常比成人多。但有的孩子特别爱出汗,睡觉时会出汗,穿多一点或稍奔跑一下,也满身大汗,即使在寒凉季节也如此。儿童多汗不一定是病,但是对于特别多汗的孩子。应适量注意补锌,否则会影响其生长发育。

人体中的微量元素一般都会通过汗液排泄,锌是其中之一。孩子在生长发育过程中对锌的需求量较大,频繁出汗会丢失更多的锌。有专家曾对学龄前儿童进行调查,发现多汗儿童的缺锌率明显高于正常儿童。据测定,多汗儿童一天随汗丢失的锌可高达4毫克。夏季出汗多。儿童更容易缺锌。有调查显示,夏季就诊的小儿患者中,低锌发生率高达60%以上。

当孩子经常多汗,或者运动量大时,家长应适量给予补锌。对于1~10岁的儿童,世界卫生组织建议每天应摄入10毫克的锌。一个正常儿童,每天从膳食中摄取的锌基本能达到这一标准。但对于多汗儿童,则要适量增加富锌食物的摄入。含锌较多的食物有牡蛎、乌贼干、麦芽、瘦肉、牛奶、核桃、花生、黄豆、芝麻、紫菜、海带、动物肝脏等。如缺锌较严重(血液检查证实)时,也可在医生指导下选用锌剂(如葡萄糖酸锌颗粒等)治疗。服用时切莫随意加大剂量,否则导致高锌血症,同样危害健康。另外,还可服用一些“补气敛汗”作用的中药,如黄芪、浮小麦、大枣、孩儿参等,能起到补虚止汗效果。如果多汗与某些疾病有关,则要积极治疗原发病。

孩子反复感冒要当“心”

丁川中

刘女士5个月大的宝宝抵抗力弱,容易感冒,一感冒就会引起肺炎。以前她都是带宝宝在当地卫生院打几天点滴就好了,但这次孩子病了十来天,治疗不见好转,而且越来越重。于是,她来到了省儿童医院住院治疗,结果孩子被确诊患有肺炎合并先天性心脏病(先心病)。

先心病的发病原因还不十分明确,研究认为可能与遗传、环境因素有关。遗传因素是指父母或者兄弟姐妹有先心病,环境因素主要是指母亲怀孕头3个月患有感冒、风疹等病毒感染,糖尿病、抽烟,酗酒。接触大量的放射线,高龄产妇及某些细胞毒药物治疗。等。先心病患儿往往会反复感冒,而且不易治愈。这是因为先心病患儿的心脏不能像正常儿的心脏一样“工作”,不能进行正常的血液循环,使得机体内动脉血氧含量降低,机体得不到充分的氧气,影响机体正常的生长发育。使机体抵抗力低下。特别是有左心血液向右心分流的患儿,如心房间隔缺损、心室间隔缺损以及动脉导管未闭这三种小儿最常见的先心病,平时肺部就有充血,并发心力衰竭时肺充血更加严重,细菌容易生长繁殖,更易引起肺炎。

家长发现孩子有以下表现时应警惕患有先心病:生长发育迟缓,经常感冒,反复出现支气管炎、肺炎,而且症状重,不易控制,喂奶困难或拒食、易呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气、哭闹或活动后气喘、口唇发紫,等。病情再发展,特别是那些青紫型先心病小儿,手指甲、口唇及面颊部都可呈现暗紫色,有的还可出现下肢浮肿。重症患儿1岁内就可表现出明显症状。很多患儿出生时虽然完全“正常”,但家长切不可掉以轻心,要密切注意孩子的各项体征变化,并遵医嘱为其定期检查。

先心病是一种严重危害婴幼儿生长发育的疾病,它不但影响患儿生长和智力发育,而且随年龄的增长,病情不断发展恶化。很多患儿家长错误地认为孩子刚生下来,还太小,不适合手术,等大些再说。其实,先心病种类繁多,也很复杂,应听从专业医生的建议,确定最佳手术时间。总体来说,学龄前手术效果好。这样一可降低死亡率,二可避免大龄患儿手术时过重的心理负担。

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