加强财务监管 规避医院财务风险

章赤贞

摘 要：财务风险是指医院在各项财务活动中，由于内外环境及难以预料或无法控制的因素作用，使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失的可能性。阐述了产生财务风险的原因及规避风险的措施。

关键词：医院财务风险；财务监督；规避风险

1 医院财务风险的成因分析

1.1 陈旧的人事管理制度严重束缚财务人员监督管理职

能的发挥

过去由于财务人员在人事上统一由医院人事部门调配，工资待遇等也都由人事部门说了算，在这种外环境下工作的财务人员做事放不开手脚，处处受制于人。即是预感财务风险来临，也得看领导的脸色行事。由此，财务人员的监督管理职能难以正常发挥。

1.2 财务人员管理水平的高低是产生财务风险的必然因素

会计核算工作就其内容而言，需要财务人员依据会计准则、会计制度客观、公正地做出自己的职业判断。由于财务人员的业务能力不高，对一些财务会计业务很难做出正确的判断，由此导致会计信息失真，误导决策者，引发财务风险。

1.3 财务管理人员对财务风险认识不足，也是产生财务风

险的原因

财务风险是客观存在的，只要有财务活动，就必然存在着财务风险。在现实工作中，许多财务管理人员缺乏风险意识，认为只要管好用好资金，就不会产生财务风险，风险意识的淡薄是财务风险产生的重要原因。

1.4 存货资产运营不当是产生财务风险的原因之一

公立医院的固定资产利用率和配置效率较低，增值能力和盈利能力较差；国有资产管理通道不畅，出资人不到位，国有资产流失严重，账实不符等造成存量资产运营风险的原因是多方面的，但更重要的是医院的管理理念滞后，管理手段和管理方法不能适应市场经济的需要。

2 降低财务风险的措施

2.1 打破传统人事管理模式，解除财务管理人员的后顾之忧

鉴于人事制度对财务会计管理的制约，我国开始实行会计委派制，以改变由此造成的会计信息失真的状况。医院则应从内部管理制度上下手，改变这种现状。笔者认为医院所有的会计人员应由财务部门领导。医院对财会人员的业务、工作安排、领导和人事部门不做过多的干涉，他们的工作去向由总会计师说了算。对下派财会人员的经济利益与所在工作部门脱钩，他们的工资、奖金、福利由财务部门统一制定标准，统一发放。这样总会计师掌握了财会人员的人事调整权和经济管理权，财务部门在人员管理上就完全处于主动地位。被派出的财会人员因在人事调动、经济利益两个关键问题上不受制于所在工作部门，因此工作起来就能放开手脚，敢于坚持原则，依法办事，并提出合理化建议，促进该部门财务管理健康发展。财务处(科)作为全院财务管理部门，也可以得到各经济活动部门的真实财务信息，对工作中发现的问题可及时出面解决，对超出自己权限的也可以向有关领导建议解决。另外，被派出的财会人员不仅具有财务管理的权力，而且有配合所在部门工作的义务，他们的行政管理应由所在部门统一领导，统一指挥。总之，要想发挥财务监管作用，人事管理是关键。

2.2 加强业务学习，提高管理水平，优化医院会计人员素质

会计人员是处理会计信息及进行会计核算的当事者，他们对于财务风险既能及时发现，又能起到为领导提供建议的参谋作用。为此，要通过培训和学习增强会计人员的法制观念，增强使命感和紧迫感，提高责任心和自觉性。要经常组织会计人员学习新制度，研究新问题来提高会计人员的业务素质。要对会计人员经常进行职业道德教育以提高其政治思想素质，使其成为一个严格按制度办事，不徇私舞弊的会计人员。将财务人员的工作业绩与工资待遇挂钩，重用有学历、业务水平高、工作能力强的人员，促使财务人员从提高自身素质上下功夫，努力提高自身价值。

2.3 加强内部控制和审计监督

医院要更新预算管理观念，通过制度安排使财务预算的编制与执行成为一种规范和机制。预算的编制要细化到部门和项目，使预算执行具有较强的可操作性和可控性，并有时间表，以便监督；另外要加强预算执行的分析评价，及时、定期向院领导汇报，做到适时监督和及时控制。

审计是控制和防范财务风险的有力工具。医院可以采用内外部审计并用的办法。外部审计可以监督医院财务运行情况，减少财务人员营私舞弊的可能性，提高财务报表的透明度，降低财务风险。内部审计可以对医院各项财务指标关联对比，通过对成本、利润、资产、负债等方面的审计，医院可以加强财务控制，防范并降低财务风险。

2.4 加强风险管理部门的领导与管理

风险管理部门是医院对财务风险防范的主要部门，负责分析医院风险的来源、产生原因，制定风险防范的措施，实施风险防范的方案。因此，必须加强对风险部门的领导与管理。