太白的墙容易导致孩子近视

牟国营

在中国，青少年近视眼发病率在60%以上，居世界第二位，已成为社会性问题，引起了老师和家长们的普遍担心和医学专家的高度重视。

居世界第一位的是韩国，这与他们食用过多的烤肉有关。

近视的病因

目前研究发现近视的发生与遗传、环境及体质因素有密切关系。

遗传因素：高度近视具有很强的遗传倾向，遗传可表现为家族性和种族性。（1）家族性：双亲均是高度近视眼，其子女100%为近视。双亲有一方为高度近视，其子女有50%为近视。双亲均为近视基因携带者，其子女有25%为近视。（2）种族性：黄色人种近视眼发病率高，可达50%，白种人次之，黑人无论居住在哪里发生率均很低。爱斯基摩人、冰岛人近视发病率也很低。

环境因素：看电视或者用电脑时间太长及孩子们在室内的时间太长，是导致近视发生、发展的重要原因。同时，噪光污染也正严重损害着人们的眼睛。

视觉环境中的噪光污染大致可分为三种：一是室外视环境污染，如建筑物外墙；二是室内视环境污染，如室内装修、室内不良的光色环境等；三是局部视环境污染，如书簿纸张、某些工业产品等。随着城市建设的发展和科学技术的进步，日常生活中的建筑和室内装修采用镜面、瓷砖和白粉墙日益增多，近距离读写使用的书簿纸张越来越光滑，人们几乎把自己置身于一个“强光弱色”的“人造视环境”中。

据科学测定：一般白粉墙的光反射系数为69％－80％，镜面玻璃的光反射系数为82％－88％，特别光滑的粉墙和洁白的书簿纸张的光反射系数高达90％，比草地、森林或毛面装饰物面高10倍左右，这个数值大大超过了人眼所能承受的生理适应范围，构成了现代新的污染源。目前，人们还没有对视觉环境的污染对人视力健康的影响引起重视。

体质因素：体质弱，营养不良或缺乏某些营养素或某些微量元素，如钙、锌、铜、铬等，以及患过某些传染病或慢性疾病等，对近视的发生、发展都有一定影响。

近视的危险因素

性别:在学生中女性多于男性，其比例为1:0.8。其原因可能因女性发育较早，故女性近视停止也较男性早，但病理性近视患病率男女无差异。

年龄：对于后天性近视，随着年龄的增长，近视眼不断增加，单纯性近视多发生在10岁左右。

种族：汉族、大和民族、犹太人、阿拉伯民族比较常见；在我国，汉族患病率最高，其次为白族等，较少的有维吾尔族、哈萨克族等。

眼别：右眼似较左眼常见，也较左眼近视程度重。

地区差异：农村低于城市。

眼镜验配不标准：度数、瞳距等不精确，镜片光学质量差等。

其他：坐姿不端正、错误的握笔方法、照明不良、不良的阅读习惯、膳食结构不合理、偏食、情绪不良；早产儿、低体重儿，全身疾病，中毒，眼部其他疾病。

近视的早期发现

人们一直认为，视力减退是“悄悄”降临的。爱眯着眼睛看东西，并且诉说上课看不清黑板上的字，看书、写字时书本离得很近，并且阅读时间长很容易出现眼胀、酸痛等视疲劳现象时，说明孩子的远视力已不好，这时应该带孩子去医院检查及早治疗。有条件的，最好定期带孩子到医院作一次详细的眼部检查，这样有助于及早发现孩子近视或其它眼病，及早得以矫正治疗。

近视眼的治疗

近视的眼镜治疗：①框架眼镜 框架眼镜是青少年确诊近视后的第一选择，但框架镜只能矫正视力而无法控制近视发展，近几年出现了渐进镜、多焦镜等，其对近视的控制作用还不肯定。②软性角膜接触镜 俗称隐形眼镜，但由于其可能对角、结膜造成损害，青少年近视患者一定要慎重选择、谨慎配戴、定期复查。③硬性透氧性角膜接触镜 有OK-镜和RGP镜两种，对青少年近视既可矫正又可以控制或延缓近视度的进展，但其验配技术性要求较高，价格稍昂贵。

近视的药物治疗：最有效和常用的药物是阿托品，它麻痹睫状肌作用强，持续时间久。其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等，但共同的缺点是瞳孔散大畏光、近视力下降。 另有学者认为阿托品对进行性近视无明显作用，而且即使有效，由于其长期使用的副作用和耐受性，因此还不能作为常规的控制近视进展的药物。也有报道说，中药对近视有一定的治疗作用。

近视的手术治疗： 主要有在角膜上施行的激光手术（Lasik PRK ）、基质环植入术(ICR)、放射状角膜切开术(RK)、人工晶状体植入术(IOL)等，但对青少年进展性近视并不适合手术治疗，对进展较快的病理性近视可试行后巩膜兜袋术。

（编辑：沈万臻）