急性前壁心肌梗死下壁导联ＳＴ段变化与前降支形态和梗死部位的关系

曾春来　韦铁民　刘　翀　胡武明

[摘要]目的探讨急性前壁心肌梗死时下壁导联Sr段的变化与不同前降支形态和梗死部位关系。方法根据下壁导联心电图ST段改变情况，将67例首发急性前壁心肌梗死病例分为Sr段压低组，ST段抬高组和ST段无变化组，与冠状动脉造影结果对照，分析各组心电图变化与前降支形态和梗死部位的关系。结果梗死相关部位在前降支近端者ST段压低组中占81．25％，Sr段抬高组占20％，Sr段无变化组占46．34％(P<0．01)；LAD返折支配1／4以上下壁在ST段压低组中占6．25％，ST段抬高组占70％，Sr段无变化组占29．27％(P<0．01)。结论急性前壁心肌梗死时下壁导联ST；段变化与前降支梗死部位和形态有关。下壁导联Sr段压低提示前降支近端梗死，ST段抬高提示前降支远端梗死且存在前降支返折。

[关键词]前壁心肌梗死，下壁导联；ST段改变，左前降支返折

中图分类号：R542．2

文献标识码：B

文章编号：1仍9-816X(2006)03—0166—03