子宫小、不孕，有何治疗方法等

>>本期主持专家

董协良

1977年毕业于西安医科大学，留校任教。主任医师、教授。现任全国政协委员、教科文卫体委员会委员，中国性学会性医学专业委员会副主任，中国性科学杂志编委，中国中医药学会男科分会常委，中国中西医结合学会男科分会常委。陕西省科技界十大新闻人物，陕西省人大首届榜评十大风云人物。陕西协同生殖医学研究所所长，西安协同医院院长兼任中国中医药西北男性学会主任委员，陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员，陕西省性学会副会长兼生殖科学专业委员会主任委员，陕西医学高等专科学校教授等职务，西安市碑林区卫生系统学术技术带头人。

>>协同医院简介

西安协同医院系以生殖性学药物研制开发、医疗服务、人才培训、学术交流为主的高层次学术研究机构。医院环境优雅，设备精良，以生殖医学为拳头，以中西医结合为特色，以“科学、务实、真诚、人道”为宗旨，汇聚了经验丰富的26位著名中西医专家，是患者较理想的就医选择之一。该院先后承担了省市科委及星火计划课题20余项，有11项已通过省科委鉴定，并获得国家、省、市科研成果奖多项。

子宫小、不孕，有何治疗方法

四川王女士：我结婚5年多了，除月经量少，经期不规律，性功能都正常，就是不怀孕。B超检查，医生说我子宫小，不易怀孕。请问有什么好的治疗方法？

董协良教授：子宫小，首先要考虑卵巢功能不正常，应行B超检查，了解卵巢及子宫的大小、形态、子宫内膜的厚度，并行内分泌水平测定，这样即可判定为垂体性，还是下丘脑、卵巢问题。治疗可根据不同情况选用滋肾种玉丸、协同女科金丹、补佳乐和安宫黄体酮。当然，最好还是到正规医院进行综合治疗。

不能怀孕跟没有性高潮有关吗

济南于女士：我和丈夫结婚3年，一直没有怀上孩子，本来我也没在意，心想有了就生，没怀上更好，省得辛苦去避孕，可是现在我很想要孩子却一直没有怀孕的迹象。回想我们的性生活，好像从未体会过书上说的颠峰迭起的性高潮，请问这是否就是造成我不孕的原因？

董协良教授：性高潮与不孕无关。对于不孕，婚后夫妇同居二年未孕称为原发性不孕症，应及早进行规范科学的检查。

女方应做如下检查：在月经第3天，进行内分泌水平测定（包括黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、孕激素、催乳素、睾丸酮水平测定）；在月经干净3～5天，行子宫输卵管碘油造影，能可靠反映宫腔是否有粘连，输卵管是否通畅，就是说精子与卵子相遇的道路有无障碍，孕育的子宫状况如何；在月经中期即第12～16天之间，行B超测定卵泡的发育情况，正常为19×25毫米，子宫内膜厚度正常为9～13毫米，如果有异常则会影响受孕。

男方应检查精液的情况。正常情况下，精液的量为2.5毫升～6毫升，液化时间应为1小时之内，精子密度每毫升不少于2千万，精子活动率不小于60％，A级精子和B级精子不小于50％，畸型精子应≤20％，精液白细胞＜5个/高倍镜，抗精子抗体应为阴性。必要时需行性交后试验，证明精子穿透宫颈管的能力及活力测定。按上述意见进行检查，明确病因后，再进行针对性的治疗，可圆你生儿育女的梦。

阴茎短小，阳痿早泄，我该怎么办

苦恼的人：我23岁，从16岁开始手淫，严重时一天一次，最近一两年很少了，但还是每月有几次，导致如今阴茎短小，发育不良，在勃起的情况下只有10厘米，平时只有5厘米，勃起硬度很差，且阳痿早泄，根本无法进行正常的性生活。我也吃过许多补肾的药，还有民间偏方，可都无济于事。我想请问性博士，我该怎么办？

董协良教授：首先不必自责自己的手淫，对于性发育成熟的男子有规律的自慰，不但对身体无害，反而对恋爱期男子引发的前列腺痛有治疗作用，减轻和缓解了副性腺因性刺激引发的频繁勃起充血、淤滞出现的诸多类似前列腺炎的症状。但任何事情均有个度，过度则有害无益。如今出现勃起硬度不足，无法正常进行正常性生活，一则要消除心理压力，不要记恨于过去的手淫，二则需行阴茎血流图测定、海绵体试验、性激素水平测定等，则可明确属于器质性还是功能性因素。不宜盲目补肾壮阳。传统医学认为壮阳必潜阴，滋阴必潜阳，阴阳需平衡。对于不同的病因在明确诊断后对症下药则会达到预期效果。男子阴茎在勃起后达10厘米属于正常，不必自卑，因为女性阴道深度为8厘米左右，不会因此影响性生活。