癫痫病的确诊和治疗

史大夫：

您好！

我从一位远方亲戚那里听说您曾经治愈好癫痫病的事。我怀疑女儿也有可能患了这种病，她时常会突然晕倒，为此我没有少操心，到处找人想办法，偏方用了不少，仍是不见效果，眼看女儿到了出嫁的年龄，我心里像悬了一块石头，又不敢去到处张扬，怕影响女儿的婚姻，我想知道癫痫病主要有那些症状，应该怎么治，请史大夫详细地给我说一下。

天水 王军

王军：

癫痫病是一种反复多发性神志异常疾病，症状分类较多，大多数患者家属对突然跌卧、意识丧失、全身抽搐、口吐白沫的大发作症状，有所了解，而对失神发作，植物神经癫痫的头痛，腹痛及局限性癫痫的局部抽搐即不完全性发作等缺乏认识，从而使部分患者长期忍受病痛的折磨?熏没有做到及时的检查与治疗，延误了病情。因此，在生活环境及工作环境中应当细心观察?熏以期早发现、早检查、早治疗。

癫痫病能否治愈很大程度上取决于检查诊断是否准确。癫痫病的症状有很多种，病因病理更是复杂多样，治疗用药也就不应该千篇一律。癫痫病的症状概括地讲有：一、大发作；二、小发作；三、精神运动性发作；四、局限性发作；五、植物性癫痫（包括头痛性癫痫和腹疼性癫痫）。如果在一年之内有两次或两次以上痫样症状（任何一种），再结合检查就可以确诊。根据检查项目和临床症状，专业医生再结合自身经验，选择做脑电地形图、脑血流（ＴＣＤ）、ＣＴ、ＥＣＴ、ＭＲＩ等检查。治病一定要选择有临床经验的专业医生，首先，他可以根据经验确定你做什么检查，避免了漏诊误诊；其次避免了查不需做检查项目的经济浪费；第三是根据检查结果与临床经验分型对症施治。

我在临床中进一步细致分型，首先把癫痫病从性质上分为：

一是占位性癫痫：

如肿瘤、囊肿等原因引起的癫痫，确定病灶、病位，适应手术者可选择手术治疗，术后的复发病人可按供血异常型治疗。

二是供血异常型：

如手术外伤等原因形成瘀血压迫或血管痉挛等因引起的癫痫，这类型的癫痫占总数的３０％以上，服用“活血定痫胶囊”可以治疗。

三是功能性癫痫：

也就是因神经功能紊乱引起的发作。这类型的癫痫占总数近６０％，服用“天麻熄风胶囊”可以治疗。“天麻熄风胶囊和活血定痫胶囊”是我对“癫痫宁”的改进和提高，经省药监局批准注册，是有自主知识产权的科研成果。

其次是在癫痫病病理的基础上结合中医四诊八纲辩证再细分为①肝阳上亢、肝风内动型，治以平肝熄风、滋阴潜阳；②痰热蒙闭型，治以清热祛痰；③病久虚弱型，治以扶正法邪、标本同治。

在癫痫病的治疗中，中西医各有所长，不应相互排斥，而要取长补短。首先从治疗周期来说，在癫痫病持续发作期应打针输液治疗，立竿见影，在一个大的发作周期可以配合西药治疗，西药的控制力强，在间隙期和巩固恢复期适用西药治疗，中药可以全面调理，且副作用小，愈后不易复发。其次从治疗用药上讲，西药和中药的种类都很多，可以根据具体情况选用配合治疗，为什么许多单品种药没被患者认可呢，主要原因是在检查诊断和对症选药上受到了限制，如火灾有多种，你不可能拿一种灭火器把所有火灾扑灭。为了能让患者取得良好的效果，应该准确检查诊断、分型对症治疗，取长补短科学合理用药。

兰州现代中医药研究所主要从事现代中医药的研究与临床应用，也是从事癫痫病中医药研治的专业机构，该所引进最新脑电地形仪将癫痫病的诊断治疗率提高到了９０％以上，并配备了颈颅多普勒（ＴＣＢ）检查，可以对脑供血异常引起的癫痫做到准确定位、定性。该所研制的治癫系列中药全面调理癫痫病，无副作用，并解决了癫痫病复发的问题。

兰州现代中医药研究所所长史建纲