穷人多胖子？

文生吉

随着发展中国家的人均收入提高，肥胖的负担也从相对富裕的阶层转移到贫穷阶层。

肥胖阶层不断下移

芭比·库鲁兹只有１５５厘米高，体重却有８１．６公斤，身体质量指数（ＢＭＩ）达到３４，已经落入危险肥胖的范围。一日三餐，她不断地吃垃圾食物当点心。但是这位５６岁的马尼拉鱼贩对她的体重感到自豪。“至少大家不会以为我一天三餐吃不饱，”库鲁兹说，“他们不会以为我是穷人，过着勉强糊口的日子；但其实，我是。”

在许多亚洲人眼中，长久以来，胖一点都被视为富贵的象征———证明你够有钱，吃得起丰富的美食，而且不用从事消耗卡路里的劳力工作。不过与西方情形相同的是，多余的体重逐渐变成一种负担，而不是福气，因为肥胖已经沿着社会经济阶层一路向下移。《国际肥胖症期刊》最近一项研究发现，随着发展中国家的人均收入提高，肥胖的负担也从相对富裕的阶层转移到贫穷阶层。这种现象在亚洲快速成长的城市里尤其普遍，这些地方经济机会大增可能也代表肥胖机会大增。

穷人为什么容易胖

表面看起来，穷人肥胖日益普遍似乎没什么道理。如果他们买菜都很勉强了，怎么有钱买这么多卡路里来增加体重？事实上，最经济的加工食物往往都富含糖、脂肪和精制谷物；贫穷的购物者比较可能会买不健康的热狗而不是买瘦牛肉，因为热狗的价格便宜多了。“胃是个愚蠢的器官，”麻州华桑市饥饿与贫穷中心主任拉瑞·布朗表示，“它对品质一无所知，只知道什么时候吃饱了。”

在饮食中占了越来越高比例的加工食品，不只是便宜、可口、吃得饱，而且吃起来很方便，也容易买到，所以非常适合在亚洲超大城市里头疲于奔命讨生活的穷人。更糟糕的是，亚洲城市中的公园和开放空间很少，穷人常常找不到运动场所，以致肚子里一天存下来的速食快餐无法健康消化。另外长时间高强度的工作，也让很多穷人筋疲力竭，没精力运动。

“城市要扮演重要的角色。”世界卫生组织的凯萨琳·勒嘉雷卡穆博士表示，要把亚洲都市穷人从肥胖中抢救出来，得靠政府大力协助，很重要的工作是要让人们更容易接触到绿地以及贩售平价新鲜食物的市场。