急下存阴话承气

陶丽华

关键词急下存阴大承气汤医案

大承气汤出自《伤寒论》，由大黄、厚朴、

枳实、芒硝组成。本方为苦寒峻泻之剂，方中

大黄苦寒泻热荡实，芒硝咸寒软坚润燥，枳实、

厚朴行气导滞，破结除满。仲景组方独具匠心，

后人把它总结出适用于痞、满、燥、实具备的

阳明腑实证。笔者在学习《伤寒论》的基础上

结合临床实践，体会不管是阳明三急下证还是

少阴三急下证，大承气汤的主要功效是急下存

阴，现略陈管见如下。