血浆内皮素、一氧化氮对脑出血病人脑水肿影响的研究

袁淑娟　张生林

摘要：目的探讨血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度与脑出血后脑水肿的关系。方法检测50例基底节区脑出血病人第1天、第3天、第7天、第14天血浆耵及NO浓度，同时测定同期头颅Cr出血·量及水肿量；以同期20例健康体检者血浆ET、NO浓度作为对照组，统计采用‘检验、方差分析及相关分析。结果脑出血后第1天血浆耵浓度与正常对照组相比明显升高(P<0．001)，血浆耵浓度在脑出血后第3天～第7天脑水肿高峰期达到高峰；而血浆NO浓度在脑出血后第1天与正常血浆对照组比较明显下降(P<0．001)，在第3天～第7天含量最低。脑水肿量的大小与出血量、血浆Er浓度呈正相关(P<0．05)，与血浆NO浓度呈负相关(P<0．05)。结论耵及NO参与了脑出血后脑水肿的病理生理过程，而脑出血后脑水肿又可导致耵及NO浓度的异常变化，加重血肿周围脑组织损害。

关键词：脑出血；脑水肿；内皮素；一氧化氮