小范的心病

陈圣祺

那年，刚满18岁的小范在老乡的再三怂恿下，离开贫穷的小山村，来到千里之外的大城市寻梦。

凭着姣好的面容和傲人的身段，小范很快被招进一家私人酒店当服务员。当她满心欢喜地以为自己的美好新生活就这样开始的时候，却很快发现自己误进了狼窝。原来酒店的老板为了招徕顾客，竟然昧着良心诱骗涉世不深的女孩子暗地里从事色情活动。他不但对小范的美貌垂涎欲滴，更多次挑唆她也加入到“轻松挣大钱”的行当中来，但都被小范义正词严地回绝了。

在一个乌云密布的夜晚，老板乘着酒性闯入了小范的房间。小范拼死反抗，才免遭蹂躏。老板恼羞成怒，他叫嚣着要给小范“一点好看的”。小范几次想离开这个酒店，但一想起刚进来时交的那几百块钱押金，她就退缩了，那足够她们老家一年的劳动收入呢。

这时候，城市里开展了扫黄打黑专项行动。老板收买了当地一个无赖，在一个晚上让他到酒店的包房来喝酒，并特地派小范一个人去招待。

小范刚进去，包房内的灯就忽然灭了。无赖乘着一片漆黑把小范拉到怀里，小范只好拼命挣扎。正当两人在一起拉扯时，老板带着几个警察冲了进来。范姑娘就这样成了“卖淫女”。小范拒不承认对她的指控，大喊冤枉。警察审不出什么，竟然没有经过小范的同意，就对她进行了处女膜的检查。虽然检查结果证明小范是清白的，但最后还是由老乡交了一笔钱，才把她接了出来。

本性刚烈、倔强的小范姑娘那里受得了这样的侮辱，在接下来的两年里，为了讨回一个“公道”，她走上了漫漫的上访之路。

一个外乡人，人生地不熟的，想要办一些事本已相当困难，现在还要把这种有人精心策划、里外勾结事件说明白，那心灵和肉体的伤害，一般人是难以想象的。老板的专横、相关单位和人员的不作为、老乡们的不理解、生活的拮据，这些都使她感到越来越沉重的压力。

多次碰壁之后，小范姑娘逐渐变得沉闷和忧伤起来，变得罗嗦，见到人，不管认识不相识，她就像祥林嫂，老是向旁人诉说自己的不幸。白天以泪洗面，晚上噩梦连连成了她生活的写照。她试图自杀了好几次，幸亏被人发现得早，才没有成为异乡的孤魂野鬼。

点评：

小范姑娘惨痛的经历和种种精神表现，完全符合“延迟性心因性精神障碍”的诊断。这一精神障碍是由于个体遭到了异常严重的创伤性事件而产生的。

小范姑娘像祥林嫂那样整天唠叨，白天以泪洗面，晚上则噩梦连连，遭受侮辱时的情景始终难以从自己的脑海里抹去，这是“延迟性心因性精神障碍”的一组典型症状。情绪低落、感觉麻木、反应迟钝、易激动和愤怒、注意力不集中、睡眠浅、紧张、恐惧是这种病的另一组典型症状。同时，患者还会有食欲降低、面色苍白、容易出汗、心慌气短等一系列伴发症状。对“延迟性心因性精神障碍”如果能从多个方面进行综合治疗，往往可以取得较为满意的结果的。

心理治疗 小范姑娘的不幸经历，使她对生活、社会、人与人之间的关系，都产生了一定的敌对情绪，对他人的不信任感更显得尤为突出。因此，重建对他人的信任感，是治好她的心理创伤，获取成功的第一步。

首先应耐心地倾听她的叙述，使她感受到：在这个社会中还有人关心她，关心过去发生在她身上的事。同时，还可以带着受害者的感受，谴责那些天理难容、令人发指的丑恶行为，进一步缩短与患者的距离，增强对人际关系的信任。还要使她认识到，社会事件产生的心理应激在日常生活中是经常出现的，有的大些，有的小些，作为个人来说，都有个心理承受和应付的问题。怨天尤人，怀疑一切，不仅于事无补，更可能造成巨大的心身损害。真理战胜邪恶，公道自在人间是必然的结果。因此，要有耐心和毅力，坚持下去，必定会取得最后的胜利。

药物治疗 对于“延迟性心理性精神障碍”，药物治疗也有不可替代的作用。治疗能够保证患者良好的睡眠、减轻患者焦虑、激惹、忧郁、躯体不适等症状。目前临床上常用的药物有：百优解、黛立新、左洛复、再普乐、维思通、各种安定类药等。但是用药的品种选择和剂量，应按医嘱执行，千万不要自行其事。

环境治疗 为了减弱创伤环境不良刺激的作用，应尽可能使患者脱离或调整环境，这将有助于患者的康复。鉴于这种考虑，于是我要求小范姑娘在一段时间里不要回到原来的城市，而是回到家乡休养为好。

令我们高兴的是，小范姑娘在经过一段时间的综合治疗后，终于恢复了健康，重新找回了自信，再现了青春的活力。