扶正祛邪治丙肝

病毒性肝炎是肝炎病毒引起的常见病、多发病、传染病。肝炎病毒是一个大家族，目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。近10年来由于甲肝和乙肝疫苗的出现，这两型肝炎的流行比例下降，而丙肝和戊肝比例增加，丙肝在我国普遍散发存在，若用高科技聚合酶链反应进行HCV-RNA-PCR普查，其发现率可能惊人。丙型肝炎通过输血等肠道外途径传播，其临床症状与乙型肝炎相似，但更易慢性化，除引起一过性感染外，还可导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。成人初次感染后约50％有持续感染状态，从而发展成为慢性肝炎、肝硬化或肝癌，与其他型肝炎多引起急性肝炎(一过性感染)大不相同，因此丙肝更应引起患者和医生的重视。

值得人们重视的是丙肝的传播途径，它主要以输血、注射、针灸、纹身等医源性传染为主，58％以上的丙肝病人发病前半年内有注射、输血或手术史。特别是毒品成瘾者，经常反复使用未消毒或消毒不彻底的注射器为自己注射毒品，80％以上导致丙型肝炎。尚有20％左右散发性丙肝患者未能证明有经皮或肠道外传播的病史，对于这部分患者是否经肠道内传播尚有待于进一步证实。

丙型肝炎与乙型肝炎的比较：转氨酶峰值较低，无症状及无黄疸病例较多，大多数患者不易被发现，除非定期检查肝功才会被发现。转氨酶升高呈3种特殊类型，即单相型、双相型及平坦型。潜伏期2-26周，丙型肝炎与乙型肝炎症状相差无几。短潜伏期丙型肝炎病情较重，症状较多，常有黄疸，较少发展成为慢性化。长潜伏期和轻型无黄疽型丙型肝炎易发展成为慢性，女性较男性容易发展为慢性，常常出现转氨酶慢升高或间歇升高。转氨酶峰值变化可测知丙肝的病情。单相型丙肝：转氨酶急速上升，形成高峰后短时间内降至正常，变动曲线呈三角形。双相型丙肝：转氨酶在急性期有两个或两个以上高峰。平坦型丙肝：转氨酶轻度上升，缓慢起伏下降。三种类型各具不同的临床意义。

单相型潜伏期肝损害持续时间最短，平坦型最长，但症状最轻，无1例发生黄疸，双相型丙肝损伤程度最重，转氨酶为高值，症状最重，愈后最差。多为重症，黄疸发生率最高。迁延化病例单相型最少，双相型及平坦型较多。丙型肝炎与乙型肝炎一样，也有无症状病毒慢性携带者，研究表明，无症状供血者，传播丙型肝炎给受血者，以及从一个无症状供血者连续6年采集的血液，对黑猩猩仍具有传染性，证明丙型肝炎携带者危害更大，丙肝病毒感染后约有20％可演变成肝硬化或肝癌。

笔者长期以蚂蚁为主要药材研制的“蚂蚁乙肝宁”治疗乙肝和乙肝病毒携带者的过程中，意外地发现“蚂蚁乙肝宁”对丙肝有异病同治之功。1996年7月在太原市传染病院肝病研究所刘廷会、郭统祥医师协作下有意识对20例急、慢性丙型肝炎(包括乙、丙型肝炎病毒重叠感染，丙、戊型肝炎病毒混合感染)，按1990年全国病毒性肝炎会议修订的临床诊断标准分为急性丙型肝炎4例，慢性丙型肝炎16例，不用α－干扰素等有抗病毒作用和降酶的西药，以蚂蚁乙肝宁为主，4例转氨酶较高、症状明显者佐以中草药治疗一疗程(3个月)，连续2次PCR法HCV-RNA阳性者(18例)疗程结束后转阴者12例，未发现发热等副作用，为巩固治疗效果，大多数病人仍继续服用蚂蚁乙肝宁。

蚂蚁何以对丙肝有较好的疗效，从中医角度看，祖国医学中没有丙肝这一病名，也没有乙肝这一病名，但根据其临床表现均属虚损性疾病范畴，从祖国医学传统发病学理论出发，“正气内存，邪不可干”，认为丙肝所发生实因人体正虚、湿热邪毒乘虚侵袭，伏藏体内。丙肝的关键在于肾虚、脾虚、肝郁正虚邪实导致机体免疫功能低下、紊乱，不能清除体内丙肝病毒，扶正祛邪则是治疗丙肝的重要环节。近代医学研究证明，蚂蚁是微型动物营养宝库和天然药物化工厂，是广谱免疫增强剂和安全的免疫调节剂，以蚂蚁为君药攻克丙肝是很有前景的。

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