未雨绸缪:美国大兵忙种痘
2003-04-29郑评
郑 评
自从“9.11”事件以后,美国人的神经就绷紧了,上至天上飞的飞机,下至邮件中的“生物炸弹”,让美国人成天提心吊胆,不知什么时候大难临头,到了草木皆兵的境地。这还不算,最近美国总统布什又做出了一个让人十分惊讶的决定:为防止日益增大的生物恐怖袭击,将正式宣布恢复接种天花疫苗的计划。这是美国自1972年中断常规性的天花疫苗接种后的首次恢复;根据美国总统的计划,50万美国军人将首批接种天花疫苗,接着是1000万一线应急人员接种,而民众则可根据自愿的原则接种。据上海电视台2002年12月22日报道,布什总统将率先示范,带头接种疫苗。那么美国总统为什么在天花病已绝迹20多年后,让美国人接种天花疫苗?天花是一种什么样的疾病?接种疫苗后能有什么样的预防效果?又有什么副作用呢?
大家都知道,美国人目前正在秣马厉兵,准备给伊拉克一个致命的打击。伊拉克在美国人眼里,是4个未经允许擅自储藏天花病毒的国家之一。那么当美国攻打伊拉克时,伊拉克人会不会铤而走险,孤注一掷地使用天花病毒这一恐怖的生物武器进行还击呢?布什总统经和大员们反复研讨,认为存在这种可能。他们认为生物武器携带方便,隐蔽性强,一旦施用,天花病毒扩散性强,其危害不亚于其它大规模杀伤性武器,其结果甚至是毁灭性的。
1980年5月8日,也就是人类发明牛痘疫苗200年之后,在第33届世界卫生组织大会上正式宣布,天花已被根绝。16年以后,世界卫生组织大会建议将最后的天花病毒样品销毁。由于天花已不再威胁人们的生命,包括我国在内,各国相继中止了天花疫苗的接种。但是,联合国的建议能否得到各国的认真采纳,坚决执行?这很让人怀疑。特别是美国,既然要打人家,就要防备人家还手。而自己的国家有近一半的国民没有抵御天花病毒的能力。在这种情况下,给美国大兵和有关人员接种天花疫苗就是可以理解的了。
人类在生存的道路上,总是不断地与各种各样的传染病进行不懈地斗争。而天花是排在各类传染病之首的头号烈性传染病,一旦发现这种传染病,人们难免不谈“花”色变。天花是由天花病毒引起的烈性传染病。人一旦染上此病,其毒血症期的临床症状主要为起病急骤,可伴轻微上呼吸道炎症,并出现寒战、高热、乏力、烦躁、头疼、四肢及腰背酸痛、恶心、呕吐、腹痛。当体温急剧升高时,成人可发生谵妄,小儿可出现惊厥、昏迷。之后,病人将进入出疹期。此期的主要症状是皮疹开始出现,皮疹初发于额、颞部,以后迅速蔓延至面颈部、前臂、手、胸腹,最后出现于下肢及足部,1-2天内遍及全身。之后皮疹迅速转为丘疹,并逐渐变为疱疹,周围隆起,中心凹陷,疱疹液混浊,周围有发硬的红晕。随着体温继续升高,病人呈现脓毒血症表现,全身皮肤发红微肿,在头部、手掌等处可出现显著的疼痛。也可出现畏光、流泪、鼻塞、咽疼和大小便疼痛等各种刺激症状。如继发细菌感染时,病情更为严重,可伴肝脾肿大、神智不清和狂躁。不少患者可并发肺炎、心力不全或周围循环衰竭。病人到了结痂期后,全身症状逐渐好转,痂壳脱落,半数患者遗留后遗症,例如“麻脸”。
种痘是将痘苗接种于人体,使人获得对天花的免疫力。我国在宋真宗时代即有医生将干燥的天花痂皮粉吸入儿童鼻中,达到自动免疫的目的。在我国发明人痘接种法700多年后,1796年英国人真纳才开始用牛痘接种获得成功。牛痘疫苗是利用一种与天花病毒相关的病毒制成,由于它本身并不含有天花病毒,所以接种者不会染上天花。接种的方法是用沾有疫苗的针头在人的上臂或大腿、小腿的部位接种。接种者通常可获得3—5年的免疫力。之后,免疫力逐渐消退。大部分牛痘接种者反应轻微;有类似感冒的症状。但100万人中会有15人在接种后反应强烈,个别人会产生致命反应甚至导致死亡。
其实,现在谈论天花,仅仅是追溯以往天花肆虐的历史。若不是“美伊之战”,人们或许很难再谈及它。看来美国人打伊拉克的决心大,担忧的事也不少。但是,如果某个国家真的动用天花病毒这个生物武器,那么美国人接种了天花疫苗,其他国家的人应不应该接种?会不会再度造成天花的横行?如果这样看,就不仅仅是追溯天花肆虐的历史了。