青霉素使用知多少

史江永

感冒发烧是人一生中可能不止一次会遇到的，由此引起的咽喉炎、扁桃体炎等更是常见。

细菌和病毒感染是许多疾病发生的原因，如肺炎、伤寒、白喉、百日咳等。这些病在历史上曾经让名医束手无策。那时候，人类对于许多现在看起来很简单的病症，如伤口感染等都很难控制。

1935年，一次偶然的机会，英国细菌学家亚历山大·弗莱明发明了青霉素，成为那个时期与原子弹、雷达并列的三大发明之一。自此，许多令人谈之色变的病症都不再难以治疗。英国国内肆虐一时的肺结核随之得到了控制。其本人也因此在1945年获得了诺贝尔生物和医学奖。

青霉素以其强大的抗菌、消炎作用和低毒性的特点，被广泛应用于世界各地，解救了千千万万的生命，缓解了无数人的痛苦。但青霉素有一个缺点，即对某些人可能会引起过敏反应，包括皮疹、发热、血管神经性水肿、过敏性休克等，其中过敏性休克后果最为严重，主要症状为呼吸困难、出冷汗、脉搏微弱、昏迷、抽风等，甚至可在短时间内引起死亡。

青霉素本身并不是过敏源，引起患者过敏的是合成和生产过程中引入的或降解时产生的青霉噻唑等杂质。

不同用药途径或不同制剂的青霉素都能引起过敏性休克。但使用注射剂的发生率最高。因此，使用青霉素注射液前需做过敏性试验，即将青霉素皮试液注入皮下，观察20分钟后，如果发生局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1厘米，瘙痒或严重性休克则禁止使用。通过过敏性试验后可以注射青霉素，因过敏性休克大多发生在用药30分钟内，所以注射后还应在医院停留15分钟到半个小时，以免发生意外。而且无青霉素过敏史的成人若在一周内未用过青霉素，或更换另外厂家产品，或使用不同批号的产品，需要重新做过敏试验。如此烦琐的程序成为使用青霉素的一个弊端。

我国使用青霉素的历史应该说从八十年代开始改变。这是因为联邦制药股份有限公司董事长、爱国华侨蔡金乐先生，率先将国外无须做过敏试验的口服半合成青霉素新概念引入了国内，使中国的青霉素使用跨入了一个新的里程。

口服青霉素剂型有胶囊、片剂等，这些替代品种大大降低了注射过敏的危险性。其中最新剂型应该是“联邦阿莫仙（阿莫西林）含片”。

阿莫西林是当前世界上产、销量均占第一位的半合成青霉素类抗生素。阿莫仙片的特点是可含服，舌下静脉直接吸收，起效快。且通过全国十大儿童医院临床使用观察，证明了它的高有效率。它直接作用于口腔、咽喉等感染部位，消除炎症像润喉片一样方便，成为一种“可以含的抗感染药”。到目前为止，国内含阿莫西林成分的化学药中尚无同类产品。

阿莫西林是世界卫生组织推荐治疗儿童急性呼吸道感染的首选药品，因为其毒性极低、安全性高。阿莫仙含片累计销售1亿盒以上未发生严重不良反应。除对青霉素过敏的患者禁用外，无任何其他禁忌症。另外，含片有淡淡的甜味，可以空腹或饭后服用，也可以与汤、牛奶等食物同时服用，适合儿童的特殊需要，“宝宝吃药不闹，妈妈放心省心”。

“联邦阿莫仙含片”的生产车间于1997年一次性通过国家GMP（生产质量管理规范）认证。从物料的采购、验收、领发、生产过程的控制到成品的最终检验、售后跟踪服务等，建立了严格的质量保证体系。

联邦制药股份有限公司是国内第一家一次性全部通过GMP认证的企业。他们率先实现国际标准化生产，为药品的质量提供了保障，在国内制药行业树起了一面旗帜——整个生产过程采用的是先进的进口设备；全自动操作减少了人为污染的机会；采用双铝包装，与传统的包装相比，隔热、防潮效果更好，可增强药品的稳定性，降低了降解物质产生的可能性，从而减少了过敏源的产生。

青霉素经过近70年的发展，目前全世界已经有各种各样的配方和制剂。青霉素为人类健康可谓立下汗马功劳。在漫漫的发展过程中，人类凭借着聪明才智，不断地对它进行取长补短，使青霉素形成了一个巨大的产品家族。今天，针剂、输液、胶囊、含片等等，应有尽有。需要时，真是想怎么用就怎么用。不过可别忘了听从医生的指导呀。