在家里，我们让哮喘孩子自由地呼吸

吴美平

小儿哮喘是一种过敏性疾病，当过敏体质的孩子接触过敏原时，机体内某些特定细胞释放出炎症介质，引起支气管痉挛、支气管粘膜水肿充血，发生哮喘。

哮喘发作时，除了积极进行药物治疗外，为防止或减轻哮喘的反复急性发作，日常家庭护理和预防治疗显得十分重要。

家庭预防：

●身体许可的时候加强锻炼，增强体质及机体免疫能力。游泳是哮喘孩子十分适合的一种运动。

●明确过敏原(多留意或做过敏原测定)，尽可能避开过敏原，花开的午后不要带孩子去花园散步，将宠物处理掉，定期大扫除，不要在孩子面前吸烟，刺激性的气味离孩子远一些等。

●不要让孩子过度劳累，过度兴奋或紧张。

●天气改变时注意保暖，强烈的环境改变可诱发哮喘。积极预防感冒，呼吸道感染早期治疗。

●在医师指导下及早合理使用消除气道过敏性炎症药，如皮质激素、色甘酸钠、酮替酚等。

家庭护理：

●在孩子出现前期症状时，及早使用缓解支气管痉挛药物。

●孩子发病时，不要表现出恐惧、慌张不安及手忙脚乱，避免孩子形成一种心理性诱发因素，要注意给孩子一个良好的环境，保持孩子轻松的心理状态。

●对孩子切忌一味迁就和娇宠。不能全由着孩子的性子，应严格按照医生要求给药。

●保持空气流通、清新，不要在室内抽烟。夏天应避免使用蚊香和杀虫剂；冬天应注意保暖。

●补充水分，特别是哮喘持续状态的孩子，每天饮水应达2000毫升或更多。

●饮食清淡而有营养，不要给孩子吃生冷油腻、辛辣酸甜以及海鲜、鱼虾、蟹等食物。

什么时候该送孩子去看急诊

●当孩子出现呼吸急促、困难，缺氧，稍有活动即很明显，语句短促，轻度情绪焦虑、烦躁，多汗等症状时，应送孩子去医院就诊。

●当孩子表现为很明显的呼吸困难，口唇、指甲紫绀，不动也感到呼吸短促、增快，几乎不能说话，焦虑、烦躁、大汗淋漓时，家长应放下手头所有认为很重要的事情，急送医院。

●当孩子出现嗜睡，甚至意识模糊时，应以尽可能快的速度赶到最近的医院。

其实，除了西医疗法，传统的中医中药也对小儿哮喘缓解有特殊疗效。相传古代有个人叫洪辑的人，他的儿子3岁时患哮喘，许多医生都看不好，病情危重。洪辑焦急万分，夜里他的妻子梦见有个妇人对她说，何不服人参胡桃汤。妻子醒来告诉洪辑，洪辑赶快取来新罗人参和胡桃煎汤给儿子服，孩子的哮喘马上就平定下来了。(见《名医类案》)

上面这则神话形象地说明人参胡桃汤治疗哮喘的效果，中医认为哮喘与肺、脾、肾三脏有关，所以在缓解期可以通过补肺、脾、肾来减少或预防本病的发作。

●肺虚：这类孩子除上面说到的常见症状外，突出表现为容易感冒，气候一改变就发病。可以常服玉屏风颗粒或玉屏风口服液。

●脾虚：脸虚胖甚至面色发黄，平时痰多，喜欢流口水，常可听到孩子喉咙里呼噜噜的痰声，吃饭不消化，大便稀薄。中成药参苓白术散或小儿健脾丸可以常服。

●肾虚：孩子常手脚冰冷，怕冷，大便稀薄，腿脚酸软。此时可用金匮肾气丸。

丹参片适用于各种类型的哮喘缓解期，对病程较长的小儿尤为合适。用法：2-3片/次，每日3次，6个月一疗程。

夏季中药敷贴疗法值得推荐，它根据中医“冬病夏治”的理论，能很好的减少本病的发作，很多中医医院或西医院中医科都开展这种治疗，家长可以去医院向医生咨询。

注：人参胡桃汤的用法：人参3克胡桃肉(去壳，不剥皮)15-30克水煎服。

也可以不用人参，用胡桃仁和生姜煎汤服，此即古方胡桃汤(《得效方》)。