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洞察疾病的征兆

2000-12-29陆文民

祝您健康 2000年12期
关键词:白斑食道胆囊

陆文民

一位28岁的某公司销售主管经常出差旅行。在一次长途飞行之后,她感到右腿开始疼痛,就去看医生。医生了解到她只是一条腿痛,考虑到各种情况,认为是血栓形成。

血管病专家解释说,长时间不活动会使血流趋缓,当血流缓慢不畅,加上患者又在服用促使血液凝聚的避孕药,就导致了血栓的形成。这种情况如果不治疗,腿会肿胀,疼痛加剧,行走困难。有的病人的血栓甚至会转移到肺动脉,引起有生命危险的肺栓塞。

这位销售主管在医院住了5天,接受静脉滴注抗凝血药的治疗,然后继续口服抗凝血药。由于治疗及时,终于得以全面康复。为她治疗的医生说,不少人往往会认为只是肌肉抽搐而轻易放弃治疗,最终酿成严重后果。

下面几种症状极易被人忽视,而实际上是应该去就诊的。

持续咳嗽

一位20多岁的运动员久咳不愈,体重也掉了许多。他以为是由于参加竞赛、过度疲劳所致。后来的x线检查发现他患了结核病,实验室的检查也证实了这一诊断。

结核病主要侵犯肺部。除了慢性咳嗽之外,主要症状还包括发热、夜间盗汗、体重减轻和胸痛,再发展下来就会感到气短。儿童、育龄妇女、老人以及经常接触结核病人的医务人员为易感人群。据世界卫生组织报告,近年来世界范围内结核的发病率又出现回升,所以不能掉以轻心。

持续咳嗽3周以上,也可能是患了其他疾病,如支气管炎、变态反应、哮喘或肺癌。

夜间尿频

一位40多岁的妇女3个月中体重明显减轻,而且经常感到疲劳,夜间还频频上厕所。一位患糖尿病的朋友建议她查一下血糖,结果血糖升高,医生告诉她患了二型(成人发作型)糖尿病。

糖尿病如不加治疗,会损害心脏、肾脏、眼睛及身体的其他部位。患者只要保持血糖稳定,结合饮食疗法、运动疗法及药物疗法,是可以防止和推迟这些损害的。

其他引起夜间尿频的疾病还有尿道感染和前列腺疾病。

吞咽困难

一位65岁的体重超重者,差不多每天都感到心口有烧灼感、后来又发生吞咽困难。内窥镜检查下发现食道下段变细。这种狭窄通常是胃酸向食道反流的结果,而肥胖则是一个危险的诱因。

医生给他的食道放入一个气囊,将食道扩张,然后让他服用阻断胃酸反流的药物。这种症状很快得到好转。

假如对这个问题不重视,将会是什么结果呢?胃肠病专家说,食道最终会狭窄到完全咽不下任何东西。当然,用气囊扩张食道也有一定的风险,如导致出血等。

吞咽困难也可能是食道癌的一种迹象,所以千万马虎不得。

头痛类型改变

一位77岁的老妇有头痛病多年,但最近头的一侧强烈的搏动痛常常使她在半夜或凌晨无法入睡,痛苦不堪。

医生诊断为颞动脉炎——给颞部、面部和舌头供血的动脉发生炎症。这种病好发于50岁之后,常引起颞部疼痛、头皮疼痛、视力损害及颌和舌头痛,尤其是在咀嚼和讲话之后。医生给她开了消炎的皮质激素类药物后,症状得以好转。

专家告诫说,一种新的类型的头痛发作,特别是局限于头的一侧,需要引起注意。如果不加治疗的话,颞动脉炎可以致盲。

突然肚痛

一位58岁的患者在一天晚饭后突然感到肚子剧烈疼痛。服了抗酸药仍不减退。她打电话给她的医生,描述了疼痛的情况,医生嘱她赶快到急诊室来。通过超声波检查,发现是一块结石堵住了胆囊的出口,胆汁不能排出而引起疼痛。

很多人都有胆结石,但常没有症状或不需要治疗。小发作可能只持续半小时。但胃肠病专家认为,如果此类发作持续6小时以上,可能已经严重发炎,再不治疗会导致胆囊出现坏疽和穿孔。

这位患者后来切除了胆囊,但有的人也可以采取药物保守治疗。胆囊疼痛的典型部位在右上腹,有时候也会在肩胛骨之间。

单眼短期失明

一位60岁的老人晚上看报时感到视力模糊,试了试两只眼睛,发现右眼看得很清楚。而左眼前有茸毛状的灰色云雾。几分钟后,茸毛状的东西又消失了。在以后的2周内又有几次发现同样的状况,就决定去做一次检查。神经科医生看过后认为是小中风发作影响到眼。进一步的检查发现颈动脉(即给左眼和部分左脑供血的血管)严重狭窄和阻塞。

药物治疗有时能奏效,但像这位病人的情况必须进行手术治疗。医生们清除了他颈动脉的阻塞物后,他又可以毫无困难地阅读了。假如他把这种短期失明不当回事,就可能在某天发生大中风,使他永久地失明。

一只眼睛的暂时失明也可能是眼病的一种迹象,如青光眼或危及生命的脑中风。

口腔白斑

有位每天一包烟的57岁的瘾君子,舌头右边有一白色斑,不痛。这没有引起他的重视。几个星期之后,白斑开始出血,而且不能清晰地发音。3个月之后颈部右侧又出现了一个肿块。此时他才去看医生,可已是癌症晚期了。结果部分舌头被切除。接下来的放疗又损害了他的部分唾液腺,使他的口腔永久性地干燥。

肿瘤专家告诫说,嘴唇或口腔内出现隆起的白斑,可能就是口腔癌的早期迹象,千万不能大意。

这位病人如果一见到肿块、白斑便立即就医,结果则会大不相同。医生说,癌前期的病灶可以用激光或手术切除。对几乎所有的癌症来说,早期治疗都会大大提高长期生存率。

如果你有以上这些症状,建议你马上去看医生,早期诊疗会大大增加你康复的机会。如果医生认为你的症状无关紧要,你也就可以放心了。

(编辑士心)

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