误服药物后的紧急救治

大　智

家庭中因误服药物而引起急性中毒的事件时有所闻。例如小孩把父母的药物当做糖果来吃；小弟弟把哥哥的咳嗽药水当“可乐”，一口气给喝光了；老人家因记忆力不好将某些药服了再服；夫妻吵架，结果太太服了过量的安眠药……这些意外情况都会引起药物急性中毒反应，如不及时救治，可能导致身体器官永久性的创伤，甚至危及生命。

碰到这类事件时，怎么办呢?首先，急救人员最需要知道的是：服了什么药?服了多少?服了多久?还有，中毒者的年龄、体重、现有疾病、现有用药情形等等。这些资料对接下来清除毒素的方法与后果息息相关。

切断毒源：一旦确定了引起中毒的药物，应该马上阻止病人继续服用。

设法解毒：根据药物的性质进行急救。譬如服用中和性药、保护肠胃黏膜、减少药物的不良刺激和吸收等等。活性炭就是一种能够吸附多种毒素的急救药。

促进排毒：在迅速切断药源的同时，应尽早对那些在胃内尚未被消化的毒药进行清除，以期减少它们继续吸收，从而减轻中毒的反应。催吐是其中一种可行的排毒方法。在情况紧急时，人们会很自然的用手指去刺激中毒者的喉咙，引发呕吐的反应。这个方法经常会造成局部的伤害，所以最好避免使用。

口服吐根糖浆：可以刺激消化系统、诱发呕吐，使胃内的药物排出。不过，中毒者若是服用了具有腐蚀性的化学药品，催吐法使化学药品再次经过食道，就会加重食道的损伤程度。所以碰到这种情况时，吐根糖浆就不宜使用。还有催吐法对孕妇、肝硬化引致食道静脉曲张的人或患有胃溃疡的人可能产生危险，最好不用。

洗胃或灌肠：催吐方法失效或无法施行时，医生可以给病人进行洗胃或灌肠，把肠胃里的药物冲淡、抽出体外。也可以给予轻泻药刺激肠蠕动，减低毒素的吸收。加速药物的排除。如果服食时间过长，洗胃或灌肠或许已无济于事，医生可以改用利尿剂，帮助病人将血液内的药物及早经过泌尿器官排出体外。此外，救命的方法还有血液透析、肠腹膜透析、血液灌流法等等。这些都可以直接将体内的毒素消除。

在急性中毒期，病人可能发生呼吸浅弱、昏迷、痉挛、休克等现象。所以，维持呼吸道的通畅，给予额外的氧气是必要的。在抢救过程中，医生会检验病人血液的一般情况和药物含量，由静脉给予足够的水分、电离解质和营养，并密切注意病人的生理变化，随时更正体内的不正常的反应，做好抢救生命的准备。通常，借着以上各种措施，加上中毒者自己的代谢功能，体内的毒物是可以逐渐消除的。