头皮针治疗癫痫40例

李效芳 马志刚

(左权县人民医院,山西032600)

自1997年5月～1999年5月,笔者以头皮针治疗癫痫40例,效果满意,现报告如下。1 临床资料全部病例均符合《癫痫诊断标准》,并经脑电图检查确诊。40例中,男30例,女10例;年龄最小12岁,最大40岁,以20～30岁居多;病程最短2年,最长10年。

2 治疗方法取穴为额中带、额顶带后1/3、顶枕带中1/3为主。患者端坐,局部常规消毒后取30号毫针与头皮呈30度角快速刺入头皮下,进入帽状腱膜下层后将针体放平,继续捻转进针刺入1～1.2寸,捻转每分钟达200次,行针3分钟,同时嘱患者闭目,全身放松,设想有气直达患处,医者也应将注意力集中在行针的指端,有意识地将针感向患处引导,其中额中带、顶枕带中1/3由上向下刺,额顶带后1/3由前向后刺,用小幅度提插泻法,行针时用手轻叩击患者头部,留针4小时,隔日1次,10次为一疗程。均在4疗程后作疗效统计。

3 疗效观察3.1 疗效标准临床治愈:治疗后症状消失,随访半年无复发。脑电图复查正常。好转:治疗后发作次数减少,记忆力增加,脑电图复查有少量散在的棘波、棘慢波或尖慢波。无效:治疗后癫痫发作次数无改变,脑电图复查仍为癫痫样放电波。

3.2 治疗结果临床治愈20例,占50%;好转16例,占40%;无效4例,占10%。4 典型病例刘××,男,12岁,学生,1997年6月初诊。现病史:5年前因惊吓突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口吐涎沫,两目上翻并直视,手足抽搐,小便失禁,数分钟后恢复,以后时有发作,遇精神刺激、劳累则发作频繁,近1年来病情加重,严重时1天发作1～2次,1次持续30分钟左右,醒后头痛、神疲。经某省医院诊断为癫痫,服用苯妥英钠、谷氨酸等药治疗,服药期间约每周发作1～2次,因记忆力明显减退、头昏,不能坚持上课,遂停药来用针灸治疗。患者面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,舌淡苔薄,脉弦滑无力,用上述方法治疗后精神明显好转,治疗1疗程后,癫痫基本控制,2疗程后,记忆力明显恢复,体质逐渐增强,可坚持上课学习,共针治3疗程,未见癫痫发作,随访半年疗效巩固。

5 体会癫痫是一种大脑皮层局部的异常放电引起的突发短暂意识丧失性疾病,多由于肾亏脾虚、痰浊内生、上犯清窍,久而作痫,若反复发作正气渐衰,痰结日深,愈发愈频,愈频愈虚。其病位在脑,中医认为脑与督脉和足太阳膀胱经关系最为密切,额中带、额顶带后1/3、顶枕带中1/3均属督脉与膀胱经穴带,不但有镇静安神之功,还有益肾健脑作用,且医者有意识的将针感引向患处,达到"气至病所"的目的,故对癫痫发作有较好控制作用。

(收稿日期:19990703,成平发稿)