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治疗性病要“稳、准、狠”

2000-06-07韩国柱

大众医学 2000年7期
关键词:淋病生殖器性病

韩国柱

不少读者来信,诉说他们得了性病后的痛苦和烦恼,有的人花了上万元,仍未能治愈;有的全家都感染上了性病,虽四处就医,仍落得妻离子散的下场。其实,除了艾滋病尚无有效的治疗方法之外,淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等性病都是可以治愈的,只要治疗及时,方法正确、合理,患者都能恢复健康。概括起来就是三个字:稳、准、狠。

“稳” 患了性病不要忙乱,心理和行动上要“稳”。怀疑自己或亲属得了性病时,一定要去当地正规的性病防治机构看病。许多患者病急乱投医,或者害怕暴露隐私,去私人诊所或江湖游医处就医,这样就会“走错门,吃错药”,一开始就埋下“祸根”。

性病诊疗是一门专深的学问,需要以广博的医学知识为基础,并能结合现代微生物学、免疫学和药理学知识,以及先进的诊疗技术进行综合判断。完全可以说,在私人诊所或江湖游医处是无法正确诊疗性病的。性病患者一定先要消除顾虑,选择可靠的、可依赖的性病专科医院就诊。

“准”即要保证诊断和治疗“准确”。性病的诊断要根据病史、症状和体征、实验室检查三个方面的综合判断,需要病人提供真实的病史。

由不同病菌引起的性病,潜伏期、自然病程并不一致,而某些临床表现却十分相似,真实的病史能为医生提供客观线索,协助做出诊断。例如,同样是在生殖器部位出现红斑和溃疡,如果在3~5天前有婚外性交史,生殖器疱疹的可能性较大;如果是3~4个星期前有过婚外性交史,则要考虑梅毒的可能。有了患者提供的线索,医生顺此进行有关的检查和化验,既可以省力、省钱,又有助于及时、准确做出诊断。有些病人迫于来自社会、家庭、个人心理等方面的压力,顾虑重重,不愿意提供真实的病史;如果临床表现又不典型,医生为了搞清楚病因,不得不开多张化验单,往往会耽误时间。诊断正确才可能做到准确、合理地使用药物,这样不但可以早见效,还能减少药物的不良反应。

“狠” 确诊性病后,治疗要“狠”。要在医生的指导下及早选择合适的治疗药物,剂量要足,疗程要够,才能彻底治愈性病。同时,性伴或家属也要接受检查和治疗,治疗过程中和治疗结束后,定期去医院随访和复查。其中,选择敏感的药物是十分重要的,必要时可做病原菌的药物敏感性试验,以期能彻底杀灭性病病原菌。剂量和疗程也不容忽视,剂量不足会导致体内有效的药物浓度不够和达到治疗效果的时间不够,可使体内病原菌得到苟延残喘的机会,可能会“东山再起”。大量临床资料表明,早期梅毒的不规范治疗,包括药物剂型选择不当、剂量不够、疗程不足等,都会加快晚期梅毒的发生,过早出现神经梅毒、心血管梅毒等。难怪有专家指出:梅毒的不规范治疗比不治疗还可怕。对于一个比较复杂的淋病患者来说,在治疗淋病的同时,还必须用治疗非淋菌性尿道炎的药物,这样才能更好地减少后遗问题。患者的性伴或亲属同时接受诊疗,治疗后进行复查,都是为了彻底治愈性病。

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