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给心功能分分级

2000-06-06阔莉

大众健康 2000年3期
关键词:平卧王大妈代偿

阔莉

邻居王大妈突发心脏病去世,她老伴毫无思想准备,痛不欲生。后来听她老伴说,王大妈已有一个多月夜间不能平卧入睡,要枕很高的枕头方可入睡。但王大妈对此症状不以为然,结果延误了诊治。

王大妈是死于心力衰竭。心力衰竭患者轻则有轻微气喘、咳嗽、乏力,重则不能平卧,生活不能自理。人的心脏有很强的代偿功能,有时心功能已很差,症状却不太明显,一旦发生急性心力衰竭,即可丧命。所以,了解一下自己的心功能,给心功能分分级,还是十分必要的。

心功能1级指心脏功能具有完全代偿能力。在较轻活动时无气急、浮肿或心绞痛等症状,患者几乎和正常人没有区别,完全能正常地工作、学习及生活,甚至能胜任较重的劳动或体育活动。

心功能2级指心脏代偿能力已开始失去,因此,在较重的活动如快步走、上楼或提重物时,即会出现气急、浮肿或心绞痛,但休息后即可缓解。这一阶段属于轻度的心力衰竭。

心功能3级指轻度活动如上厕所、打扫室内卫生、洗澡等时也会引起气急等症状,这阶段属于中度心力衰竭,一般需要住院治疗。心功能4级指休息时仍有气急等症状。在床上不能平卧,生活不能自理,而且常伴有浮肿、营养不良等症状。这一阶段已属重度心力衰竭了,患者不仅完全丧失了劳动力,而且还有生命危险,应当及时入院抢救与治疗。

主观估计心功能虽简单易行,可是有些病人在心功能不全时也无明显症状,所以患者不能完全依赖主观估计,而应每隔3个月到半年,到医院通过各种仪器来客观测定心功能,作出正确诊断,采取有效措施。属于1级心功能的,不必服药,注意避免感冒和过劳,即可与健康人一样正常生活和工作。2级心功能者,应在医生指导下服用强心药物,并定期进行复查。3级、4级心功能者应住院治疗,严格限制活动,以便逐渐恢复心脏的功能。另外,心脏功能在药物治疗与休息后可以改善,而在过于疲劳、感冒后可以恶化,所以一次心功能分级不能代表心功能永远是这个状态。

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