三种方法治疗胃下垂的疗效比较

李　丽　郭景江

黑龙江省鹤岗矿务局总医院岭北分院(154106)

关键词胃下垂哈磁五行针治疗推按运经仪治疗足反射区按摩治疗

胃下垂是胃的纵轴向下延长，胃的下极明显降低，有的可低达骨盆腔，本病多见于妇女，其中生育多者更为多见，此外亦常见于瘦长体型的人。临床症状多不明显，少数病例可有食后上腹胀痛、消化不良、呃逆等，其胀痛多以立位较重。

1临床资料90例均由县级以上医院经X光钡餐透视而诊断，本组病例男37人，女53人；年龄最小24岁，最大68岁，平均46岁；病程最长11年，最短25天。轻度胃下垂28例，中度胃下垂49例，重度胃下垂13例；合并慢性胃炎51例，合并慢性胆囊炎38例；治疗天数最短10天，最长32天，平均21天。X线显示胃泡缩小，胃体向下延长，向左移位，胃小弯明显下移。小弯切迹可呈锐角，并低于两髂嵴联线水平以下，函门部下垂，十二指肠部多低于第三腰椎水平以下。小弯切迹低于两髂嵴联线水平1～5cm者为轻度，6～10cm者为中度，低于11cm以下者为重度。

2治疗方法

2.1哈磁五行针治疗法取足三里、中脘、胃俞、胃上穴(下脘旁开4寸处)诸穴，治疗前用哈磁杯喝1杯磁化水，治疗中全身放松，做深呼吸，每次15分钟，每天1～2次，15天为1个疗程，1个疗程治疗后休息4～5天，再行下1个疗程。

2.2推按运动仪治疗法取足三里、中脘、胃俞。脾虚加脾俞、关元；肝郁加肝俞、胆俞、阳陵泉；湿热加合谷、阴陵泉。根据辨证取穴的原则，将平板电极固定在相应穴位上，用Ⅱ频与Ⅲ频交替进行，输出强度在40～60%之间，病人采用臀高头低位，每次治疗30分钟，每日1次，30天为1个疗程。

2.3足反射法与推按运经仪配合治疗法用推按运经仪治疗30分钟后休息10余分钟，而后进行淡盐水(40℃)泡脚，约20分钟行足部按摩--先左脚后右脚，首先行全足按摩，重点取肾、胃、脾、十二指肠、胰腺、头、脊椎反射区。依病人耐受度进行适当调整力度，术毕饮用约500ml温开水。

3疗效标准与结果

3.1疗效标准痊愈：临床症状体征消失，经2次X光钡透，胃小弯切迹在两髂嵴连线水平以上；显效：胃小弯切迹在两髂嵴连线水平以下，但原下垂位置上提3cm以上；有效：临床症状消失，胃下垂位置无改变；无效：症状无改善，胃下垂位置无提升。

3.2治疗结果见下表：

足反射法配合推按运经仪组与五行针组对照，两组观察结果经统计学处理，X2=5.45，P＜0.05；与推按运经仪组对照，两组观察结果统计学处理，X2=4.29，P＜0.05，表明治疗组(足反射法配合推按运经仪)优于对照组(五行针组，推按运经仪组)。

4典型病例

4.1李某，男，37岁，干部，患轻度胃下垂3年，偶有腹胀，便秘。运用推按运行经仪配合足反射法治疗10次，行X线钡餐透视证明已痊愈。

4.2张某，女，40岁，家庭妇女，患中度胃下垂8年。脘腹痞满坠胀，食后更甚，头目眩晕，少气懒言，纳差乏力，胸闷不舒，性情急躁。运用足反射法配合推按运经仪治疗15次，行钡餐透视证明痊愈。

4.3谢某，女，58岁，退休工人，患重度胃下垂10余年。脘腹痞满不舒，恶心欲呕，嘈杂泛酸，口干，大便不爽。近日症状加重，大便干躁，进少量饮食就痞满坠胀，且感觉强烈。常常卧床不起，因卧床时可减轻痛苦。曾多次采用针灸，按摩治疗，但疗不佳。经患者口碑介绍前来试治，首先进行推按运仪治疗，休息10分钟，泡脚20分钟，行足反射法治疗30分钟，重点按脾、胃、十二指肠、腹腔神经丛、胸椎、腰椎反射区，结束治疗后病人倍觉周身舒松，且腹内肠呜音强烈。经10日治疗症状全消，经28日治疗，X线钡餐透视证实胃小弯切迹位于两髂嵴连线水平以上。

5体会ノ赶麓怪饕是指胃的解剖位置沿纵轴方向下移，本病基本病理为中气下陷，不能固护胃脘，以致下垂。因此笔者在治疗中以足三里、中脘、脾俞、胃俞为基本俞穴，以达到调理脾胃、益气升提之效；再配肝俞、胆俞、阳陵泉疏肝理气，取得较好疗效。脾胃同居中焦，脾主运化以升为健，胃主收纳以降为顺，若脾气当升不升，胃气当降不降，可致提摄无力，内脏下垂，因此治疗时重点刺激脾胃，恢复脾胃升降之职。五行针疗法兼有磁、吸、针3种作用，对中枢神经可双向调节，并经反射途径作用于神经、循环、免疫系统，从而改善全身血液循环和组织供氧能力，提高人体代谢和抗氧化能力，使人体内"自由基"的产生与消除平衡，以适应人体的正常生理需要。实验证明施足三里、中脘可使胃蠕动增强，胃收缩加强，胃下缘升高；足反射法和推按运经仪均可调理脾胃，升脾气，降胃气，兴奋胃肠平滑肌，促进胃肠有节律收缩，又可调理脏腑，舒通经络。二法配合可使功效倍增，利于胃下垂的恢复。ブ瘟莆赶麓沟娜种方法虽然疗效都十分显著，但以足反射法配合推按运经仪为最佳，且可避免副作用，又易操作、无痛苦、病人乐于接受，其治疗费用低，适应范围广，是一理想方法，临床上值得推广。