高度近视者的潜在危险

陈新天

我们的周围有很多近视眼患者。大多数人认为，只要戴副眼镜或者去做准分子激光治疗，就能解决问题。孰不知，近视眼也会使眼睛发生严重的病理改变，视网膜脱离就是并发症中的一种。该病一旦发生，如同照相机里的底片脱落一样，物体就不能在眼里形成物像。如治疗不及时，就可导致失明。

近视眼最常见的原因是眼轴过长，外界物体成像时无法聚焦到“眼底板”上，只在“眼底板”上形成一个模模糊糊的物像。就像照相机未调准焦点，拍出的照片模模糊糊。眼睛轴长的增加也就是眼球壁的渐渐扩张，眼球壁的有些组织只能变薄而被拉长。在某些部位，拉长的组织变得非常脆弱。眼球壁的最内一层膜称为视网膜，我们俗称它为“眼底板”。它不仅十分菲薄，而且结构精细复杂。它把我们眼睛接受到的信息，经过一系列复杂的神经传导，输送到我们大脑的视觉中枢。显微镜下视网膜可以分为10层，最外面的一层叫色素上皮层，其余9层为神经感觉层。正常情况下，各层之间贴附得相当牢固。随着眼球轴长的增加，有的地方的视网膜变薄、萎缩，甚至出现小的孔洞。近视眼患者眼内玻璃体往往变性、液化或者与视网膜发生粘连，如牵扯到孔洞边缘，眼内的液体就会从孔洞宣泄而入，就像洪水决堤一般，使视网膜的神经层从色素层上分离开来，造成神经层形态位置改变，使神经细胞失去营养支持而丧失功能。这种分离就称为孔源性视网膜脱离。

据眼科专家统计，近视眼视网膜脱离发生率大大高于其他人群，有的地区甚至高达10倍以上。高度近视眼病人有5％以上可发生视网膜脱离。这都说明了近视眼发生视网膜脱离的机率是很大的。

近视眼特别是高度近视眼患者，具有视网膜脱离的潜在危险。眼科医生告诫大家高度近视患者要定时检查眼底，平时不宜做剧烈运动(如打球、跳跃等)和重体力劳动，避免头部受伤。其目的是减少眼内液体对脆弱部位的撞击，减少涡流，防止发生视网膜脱离。如果发现眼前有“小虫子”一样的黑影飘动而且逐渐增多，或者眼前有闪光感，有可能是视网膜脱离的先兆症状，应及时来医院就诊，以免贻误治疗时机。