白内障：超声乳化疗效好

张济明

白内障是首位致盲眼病，治疗方法主要依靠手术。随着医学科学的进步，白内障手术方法不断改进和完善。近几年，国内一些医院引进了先进的设备和技术，开展了白内障超声乳化手术，由于复明效果好、不需住院而深受患者欢迎。那么，超声乳化手术到底是怎么回事?为何超声乳化手术比以往手术方式优越呢?这还得从什么是白内障谈起。

人的眼球内有一个类似放大镜的组织，称为晶状体。正常情况下它是透明的。如果晶状体变混浊了，就叫白内障。白内障阻碍了光线的射入，因而影响视力。白内障的种类很多，以老年性白内障最为多见，先天性白内障、外伤性白内障也很常见。近年来糖尿病引起的白内障正逐年增多。

白内障发展到明显影响视力的程度以后，惟一的治疗方法是手术。白内障复明手术就是把混浊的晶状体摘除，然后放置一枚人工晶体，以代替被摘除的晶状体。晶状体有一定硬度，要将混浊的晶状体从眼内取出来，必须在眼球上做一个弦长10毫米以上的切口。这样大的切口对眼球的损伤较大，增加了出血、感染、眼压升高、切口愈合不良等并发症的风险。同时，切口过大会使角膜表面变形，导致术后明显散光，影响视觉效果。

为了缩小手术切口，眼科医生进行了不懈的努力。经过众多专家的不断改进和完善，白内障超声乳化手术已成为世界公认的先进而成熟的手术。在发达国家，80％以上的眼科医生采用这一方法，使之成为白内障复明手术方式的主流。

白内障超声乳化手术是将一个能够超声震荡的乳化针，经过很小的切口伸入眼球内。乳化针头有规则地超声震荡，把混浊的晶状体击碎乳化，然后吸出眼外。这一过程可以在不大于3毫米的切口中完成。由于切口小，手术损伤小，手术过程中眼内压力波动小，大大提高了手术的安全性。该手术不需住院。小切口手术后角膜几乎不变形，因而散光的程度大为降低，视力恢复良好。

超声乳化手术多采用隧道式切口，一般不需缝合。这就大大缩短了手术时问。麻醉也相对简单，手术过程几乎无痛苦。对于视网膜脱离手术后、青光眼手术后的白内障，超声乳化手术有着其他手术方式无法替代的优点。正是因为以上原因，超声乳化手术一经引进就深受广大白内障患者的欢迎。但是，由于手术技术难度高、手术设备昂贵、手术费用相对较高，国内尚未普遍开展。相信随着医疗技术水平的提高，会有更多的白内障患者享受到现代科技所带来的实惠。