恒牙萌出后，孩子牙列不齐为哪般

余诚

常有家长会问：“我的小孩乳牙排列得整整齐齐，为什么一换牙，却变得前突后凹的，这么不整齐呢?”要回答这个问题，我们首先要了解一下牙列这个概念。每个牙齿在牙列中都有其恰当的位置，所有牙齿都是一颗一颗排列起来的，这就形成了牙列。如果每个牙位置恰当，排列整齐，让人看了就很舒服；如果有些牙凸出于牙列外，有的凹入，有的挤在一起，排列紊乱，我们称之为牙列不齐。

造成牙列不齐究竟有哪些因素呢?

一般主要有以下几种原因：颌骨发育不理想，没有足够的给牙排列的地位。当乳牙被恒牙替换时，由于恒牙宽度比乳牙大(上下门牙尤其明显)，必须造成牙列拥挤，牙齿排列不整齐。

牙齿宽度过大，牙齿与牙弓基骨的大小比例失调，虽然颌骨发育尚理想，也会使牙列拥挤。

若乳牙因龋蚀或外伤等原因过早失落，其后继恒牙尚未到萌出的时间，失落乳牙的空隙就很容易被现有的邻牙所挤占，当该失落乳牙的后继恒牙萌出时，已无足够的位置让它排列在牙列中，往往被挤出牙列外，即会造成牙齿排列不整齐。

乳牙如果过迟脱落也会造成牙列不齐。因为乳牙已到该脱落的时间却仍占在原位，后继恒牙已处于萌出期，在萌出过程中应有的位置仍被其乳牙所占，于是只能歪向一边萌出。

有关牙列不齐的原因还有很多，而且较为复杂，一旦发生，要请牙科医生进行矫治。家长平时要注意的是：1.饮食合理，教育孩子不能偏食，粗细均食。因为粗纤维的食物能锻炼孩子的咀嚼功能，从而使孩子的颌骨正常发育，磨擦牙面还能起到清洁作用。千万别让孩子只习惯食用细食。2.一旦发现龋齿，应及时去医院治疗。3.由于目前食物越来越精细，导致不少孩子换牙不顺利，经常出现乳牙未脱落，恒牙已长出的情况，易引起牙列不齐，因此在小孩乳恒牙替换阶段，家长要经常检查孩子的口腔，以便及时发现问题，去医院拔除滞留乳牙。