手法治疗肠粘连38例

林建 胡杰山

关键词 肠粘连手法治疗

肠粘连有先天性和后天性两种,先天性肠粘连是胎儿在母体内由先天发育异常或胎囊性腹膜炎所造成的这种肠粘连较为少见,后天性肠粘连常因腹腔手术后遗症、创伤性出血异物等因素引起,这种粘连我们在临床中时常见到,至今药物治疗大多不理想,近几年我们在临床应用手法治疗后天性肠粘连取得了满意疗效,现报告如下。

1临床资料本组38例,男23例,女15例;年龄最小6岁,最大72岁,平均年龄21岁;年均病程1年其中手术后遗症31例,其它原因7例,多数患者接受过药治疗。

2治疗方法

2.1因手术后由于炎症渗出、活动不及时形态粘连者,治则为通调胃肠、补中益气、松解粘连。取穴腹结、神阙、气海、血海、大肠俞、天枢等穴。应用颤、理、点、揉、提抖、太极摩,太极摩要补虚泻实,操作时掌心与病人腹部吸附,温腹肠动、肠鸣为好。

3. 2对手术治疗时暂时性肠蠕动停止而形成麻痹者,治则为温中补脾和胃、宣通气血、缓解麻痹。取穴为上中下三脘、气海、大肠俞、章门、期门、足三里等穴。手法用点、叩、摩、揉、理、颤法等。

3治疗结果

3.1疗效评定:治愈为经推拿2～5个疗程(1个疗程10天)内症状消失,功能完全恢复。显效为临床症状明显减轻,但腹部时有隐痛。无效临床症状无改善。

3.2治疗效果:38例病人痊愈26例,显效11例、无效1例,有效率为99%。

4典型病例

王某,男,42岁。1997年因化脓性阑尾炎行阑尾摘除术,由于术后高烧,没能及时活动,造成下腹隐痛于1998年2月速来我院推拿就诊,检查:下腹部压细,右下腹可触及硬结,诊断为肠粘连,经手法治疗3个疗程腹痛及硬块消失,5个疗程痊愈。

5体会

祖国医学认为:肠为传化之府,转输受制、通降失调、肠管拘挛,久则瘀滞粘结。近几年来我们根据中医"通则不痛、痛则不通"的原理,经过长期的临床摸索,采用理点、颤、推、揉、太极摩叩等手法治疗肠粘连效果较理想,诸手法具有活血祛瘀、消积散结、温通经络、健脾和胃、消炎止痛等功能,能达到松解粘连的目的。