防治“学校恐怖症”

编辑老师：您好!

我儿子已上小学五年级。平时我们对他希望较高，要求严格，反复叮嘱他要好好学习。他平素胆小、听话，学习成绩一般。近两周，他每天早晨无故不愿去上学，如果强迫他去上学，就又哭又闹，还会发生恶心呕吐。显得恐慌不安。但只要答应他不去上学，呕吐立即消失，恐慌不安现象减轻，弄得我们不知所措。由于旷课，学校老师登门家访，建议我们找心理医生治疗。知道你们杂志有心理咨询栏目，故写信请教。望能得到指点。

邱建新

邱建新同志：你好!

编辑部将你的信转给了我。从信中所述看出你儿子患了“学校恐怖症”。

学校恐怖症是一种较为严重的儿童心理疾病。多见于7～12岁的小学生。由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上学，害怕学习，具有焦虑情绪及恐怖心理，故又称“恐学症”。

学校恐怖症有三个特征：①害怕上学，甚至公开表示拒绝上学。②发病期间，如果父母强迫患儿去上学，会使其焦虑感加重，若父母同意暂时不去上学，则孩子的焦虑感立即缓解。③焦虑的症状表现为：心神不定，惶惶不安，面色苍白，全身出冷汗，心率加快，呼吸急促，甚至有呕吐、腹痛、尿频、便急等现象。

学校恐怖症发生的原因有内因和外因两个因素。内因为这类孩子均有以下的性格特点：胆小、仔细、敏感、多疑、特别爱面子、经不起批评。外因为这类孩子的家长、老师对孩子期望过高，往往超过患儿心理所能承受的程度，导致孩子心理失衡，逐渐形成焦虑感。

治疗学校恐怖症，首先要寻找孩子不肯上学的原因。当发现孩子有不肯上学的现象时，家长应该与他谈心，尽可能了解所有与他上学有关的情况。要注意开导，不要采用简单的恐吓办法迫使孩子去上学，以免加重孩子的心理创伤。要正面诱导，讲清目前上学和将来工作之间的关系，让孩子在认识上有所提高，切忌各种强迫性、惩罚性的言行。

其次，尽快设法使孩子回到学校去。假如不肯上学的孩子焦虑症状明显。父母不要性急，应通知学校，取得老师的配合。然后，家长要耐心等待，并陪伴孩子，以消除或减轻其焦虑症状。开始时让孩子在学校待1个小时也好，如果这步成功了，可将时间延长至2小时，然后再延长至半天。逐渐过渡到不陪孩子上学和让孩子独自上学。每当孩子有进步时，应及时给予表扬和奖励。同时，帮助孩子克服恐惧心理，患学校恐怖症的孩子均有不同程度的焦虑症状，在找到原因后，要有针对性地请儿童心理医生进行心理治疗。

再次，可采用肌肉松弛疗法，这是帮助孩子克服恐惧心理、解除焦虑症状行之有效的方法。即当孩子接近学校门口时，反复让他做深呼吸，待全身肌肉渐渐放松之后，再进校门，以克服上学时产生的恐惧感和焦虑症状。

采用上述方法效果不明显时，可在医生的指导下，在短期内服抗忧郁剂，如氯丙眯嗪、阿米替林、麦普替林，同时并用抗焦虑剂，如佳静安定、舒乐安定，以消除或减轻症状。

为了防止你的孩子再患学校恐怖症，平时你们应该注意以下几点：(1)注意对孩子性格的培养。家长和老师对胆小、细心、忧郁的孩子，不宜要求过于严格。相反，宜劝导这些孩子处事不要过分认真，要让他们了解生活必然有成功，也有失败的道理。(2)对孩子期望不应太高。家长切勿对这类孩子期望太高，由于这类孩子的性格特点，决定了他们经受失败和挫折的能力较差，因此，期望太高易使这些孩子在不良的性格基础上增加心理压力，促发学校恐怖症的发生。(3)及早发现，及早治疗。一旦发现孩子有学校恐怖症的迹象，应立即去心理门诊，请儿童心理医生进行心理治疗及必要的药物治疗。家长更应注意防范这些孩子可能发生离家出走等不良行为。

翁晖亮