多发“宫外孕”“人流”是罪魁

赵仲龙等

有一天，中央电视台《中国人口》栏目的一位编辑来电话，她对我说：最近，她采访了几家医院的妇产科医生，想了解一下有关女性自我保健方面的情况。结果发现近几年来，宫外孕(即异位妊娠)的发病率有上升的趋势。所以，她想与我合作，就这方面的问题做一档节目。

我答应

于是，接连几天，我都与熟悉的妇产科医生联系，想搜集一些这方面的资料。结果听到的、遇到的，竟是一个个发生在急诊室里的不幸故事。

有一位著名的妇产科专家告诉我，十几年前，她们科里每年接收的异位妊娠病人拢共只有二十几位。可这几年，病人一年比一年多，去年竟然多达73人，翻了一番还要多。

病人都是急诊，一经确诊，立即就要做手术。

我问，“为什么宫外孕的病人越来越多呢?”

她回答说，十个病人中，有六七位是做过人工流产的年轻人。

我们正说着，电话铃响了，是请这位专家立即去急诊科会诊。征得科里主任的同意，我也穿上一件白大褂，连跑带颠地跟着那位专家进了急诊科。

病人躺在诊查床上，年纪不大，多说有二十七八岁。脸上光溜溜的，描着细细的弯眉，涂着厚厚的唇膏，但是脸色蜡黄，没有一点血色，额头上淌着豆粒大小的汗珠，攒着眉头，捂着肚子，不时地“哼哼”着。

值班医生先报告了病情：病人结婚6年多了，孩子4岁。

昨晚后半夜，睡着睡着，她突然肚子痛了起来，痛得像五脏六腑一起撕裂开似的，在床上直翻滚。丈夫不满地说：“半夜三更，你折腾什么?”

她有气无力地说：“快上医院，我不行了!”

男人心想，睡觉前还好好的，怎么不大一会工夫就喊救命了?

赶紧上医院吧。家门口就有一家街道医院，急诊室里有一位女大夫。看见来了急诊病人，不慌不忙起身。三言两语问了几句，在病人的肚子上摸了几下，然后一边洗手，一边说：“你昨晚上吃多了吧?”顺手开了个药方。

问得的是什么病，大夫说：“急性胃炎。以后睡觉前少吃点。”说完一扭身走了。

取完药回家躺下，一看时间，才4点多。两人谁也没有睡着，女人在床上哼哼，男人下床一趟开水一趟药，一会量体温，一会数脉跳。

到天亮的时候，两人刚想迷糊一觉，女人的肚子又痛了起来。

丈夫说，咱们去合同医院吧。

女人“嗯”了一声，开始简单的梳洗打扮。就这样来到了这家大医院。

来会诊的专家不愧是妇产科教授，上来先问：“什么时候来的月经?”病人说，有两个多月没来了。

又问：“恶心过没有?”

答：“有过，一闻油烟味就受不了，直想吐。”

教授转身对我说：“又是一个宫外孕。”

医生接着给病人输液，同时通知手术室准备手术。

趁别人忙乱的时候，我凑到跟前，翻看刚才急诊科医生写的病历。

病历上记载着，病人曾经在去年和前年做过两次人工流产，不久前还看过一次病，检查结果是“慢性盆腔感染”。

我问她的先生，病人以前为什么要作“人流”。

小伙子说：“没防住。”他还告诉我说，妻子带环腰痛，月经量多，就取出来了。

我问，你怎么不去结扎呢?

他说：“单位还没人动员我呢。”

这汉子说话挺实在。

教授告诉我，问题大多数就出在“人流”上。

人工流产是实在不得已时所采取的中止妊娠的措施，是一个“不是办法的办法”，所以不到万不得已时，千万不要这样做。

“人流”后，妇女经常会发生盆腔感染，盆腔感染后，又往往会形成子宫粘连，并发不孕症，发生异位妊娠的可能性也大大增加。

于是，我把教授的话总结了两三条，作为对女同胞们的忠告。

第一条最重要，不要轻易做人工流产，特别是不要三番五次去做人工流产，要爱护自己，别把自己的身体不当一回事。

第二条，育龄妇女如果最近有性生活，月经又迟迟没有来，阴道发生不规则出血，一旦腹痛，就要多留个心眼儿，想到宫外孕的可能，不要一直等到大出血，出现休克时才去医院，那可是“凶多吉少”。

第三条，异位妊娠最多发生在输卵管，腹痛是输卵管妊娠最重要的症状。

如果输卵管还没有破裂，往往是下腹部一侧坠痛或隐痛；如果已经发生了流产或破裂，则下腹部的一侧会出现绞痛或撕裂样疼痛。血流进了腹腔里，从外面看并不能发现，如果出血量多，就会出现休克。

休克时病人面色苍白，头冒虚汗，皮肤湿冷，烦躁不安，血压下降，脉搏细速……这时，千万不可耽误时间，要争分夺秒，赶快到医院才是上策。

另外，在性命攸关的时候，不管在怀孕问题上有什么隐私，都要如实向医生讲。

有一位四十多岁的女病人，到了月经快“绝”的岁数了。去年丈夫因车祸去世后，她和一个有妇之夫交往了一段，神不知鬼不觉，连自己也没有想到，竟怀上了人家的孩子。

哪知道，“屋漏偏遭连阴雨”。有一天，她突然肚子痛，看病时她隐瞒了自己最近有性生活，也隐瞒了闭经和阴道出血，只说自己腹痛。

接诊的医生也没有多少经验，心想一个单身女人，四十好几了，根本不会有“怀孕”的可能，结果考虑病人是急性阑尾炎。等到手术时打开病人的腹腔，看见肚子里一汪血，阑尾好好的，输卵管却破了一个口子。结果是输卵管妊娠破裂引起大出血。

在手术台上，接诊的那位外科医生吓得出了一身冷汗，嘴里说：“好危险呀!”

病人也有责任，你不说实话，谁能想到你会怀孕?

医生大不了是缺乏经验，严重点说，责任心不强，检查检查就过去了。

由于自己有意隐瞒，结果误了诊，出了纰漏，倒霉的还不是病人自己?

您说是不是这么个理?

(编辑汤知慧)