健康咨询

如何治疗

假性近视?

问：最近，我儿子反映上课看不清黑板上的字，我带他到医院眼科检查，医生说他患了假性近视，请问如何治疗假性近视?

长春沙启桐

答：假性近视具有治疗、休息后消失，不治疗又复发的特点。治疗假性近视的方法很多，但应选择那些确有实效、长期使用无副作用、经济方便、易于使用的方法。比如：

放松调节法药物治疗是应用最广的一种放松调节方法。常用的是阿托品等散瞳类药物，它可使睫状肌麻痹，解除假性近视的调节痉挛，因此具有明显的治疗效果。但使用这类药物时，宜放在晚上睡觉前，否则影响看近。常用的药物有双星明滴眼液。利用看远也可放松调节，这类方法有：远眺、云雾法、眼保健操等。由于简单方便、符合视觉生理要求。这类方法已被广泛使用。

提高视中枢的兴奋性这类方法有：穴位导电、气功疗法、耳部针刺、正骨梳筋等。这些方法主要是通过增加视中枢和视神经细胞的兴奋性，可以在近期内提高视力。

另外，药物与穴位按摩相结合，部分理疗仪治疗等，都是综合以上两方面的治疗原理，达到提高视力的目的。

江苏省儿童保健研究中心

张佩斌

白蛋白是

营养品吗?

问：我在医院里经常看到有些病人要求医生给他们开白蛋白。白蛋白是营养品吗?哪些病人可以使用?

镇江万毅

答：许多患者要求医生给他们开自蛋白以补充营养。其实，白蛋白并非营养品，不可滥用。

临床上，在一些疾病的抢救和康复治疗过程中，合理使用白蛋白制剂是应该的。因为白蛋白制剂属于蛋白类的血浆代用品，可以扩充血液容量，平衡人体的渗透压，补充蛋白质。但它的使用有一定范围，不可当作体质衰弱者的营养品。

医学界新近提出的使用该品的适宜对象为：出血性休克、外伤性休克、烧伤、肝硬化伴腹水和水肿、恶性肿瘤、肾病与成人型呼吸窘迫综合征等。不适用对象为：仅仅用于营养补充，单纯维持血浆白蛋白的浓度，以及作为代替全血、与红细胞浓缩液合并使用等。

曾文

糖尿病人为

何常有腹胀感?

问：我已患糖尿病多年，病情不够稳定。近年常感腹胀不适，伴恶心、呕吐现象。医生多次检查均未查出胃肠道器质性变，请问这是何因?

锦州玉林

答：此应考虑“糖尿病胃轻瘫”的可能。这是指糖尿病发展过程中出现的以腹胀、腹部不适、恶心、呕吐为特征的一组临床症状，又被称为“胃瘫综合征”。其原因尚未完全明了，一般认为是内脏自主神经病变的结果。即由于长期血糖的波动变化，使支配胃肠道运动功能的迷走神经出现营养障碍，胃肠道功能因此而减弱，蠕动减慢，加之胃酸等分泌不足，便引起食物滞留、消化不良，终致腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状的发生。

防治此病的基本原则是：控制血糖基础上使用肌苷、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B1等改善自主神经功能；应用西沙比利、胃复安或红霉素促进胃肠运动及胃排空，减轻腹胀；少食多餐；适当选用敏感抗生素治疗腹泻、腹痛等。

总之，糖尿病胃轻瘫症状的出现反映了糖尿病的进展情况，对此不可掉以轻心。应及时在医师的指导下进行合理治疗，以控制糖尿病，改善症状，提高个人生活质量。

陕西省宝鸡市卫生局魏开敏