病态人格≠精神病

郑　滨

某男青年在公共汽车上表现出不轨行为，被公安机关收审，后鉴定为“病态人格”，转送到精神病院监护治疗。人们对此议论纷纷。他究竟是犯了法还是得了精神病?什么是病态人格?

所谓病态人格，简单地说就是心理和行为的变态。这种变态有时很严重，但又不是精神病。因此，人们常常不容易分辨清楚，不是把病态人格当作真正的精神病加以治疗，就是当作正常人违反法律而绳之以法。因此，有必要把病态人格和精神病、正常人违反道德或法律相区别。

医学心理学认为，病态人格是一种人格发展的内在不协调，或对正常人格的偏离。它是在没有认识过程障碍，也没有智力障碍的情况下出现的一种情绪反应。由于人格发展内在的不协调，具有这种病态人格的人，常常难以正确估价社会对自己的要求和自身应当采取的行为方式；难以对周围环境刺激作出恰当的反应，容易出现病理性反应，从而发生各种神经官能症；难以正确处理好人际关系，常常和周围的人甚至亲人发生冲突，不能友好相处；对工作缺乏责任感，常常玩忽职守，甚至超越社会的伦理、道德规范，出现违反法律，扰乱他人或危害社会的行为。病态人格虽然有心理和行为的异常，但因为它缺乏明确的病因、病程和转归等作为一种疾病所具有的特征。因而难以归到精神病范畴。

病态人格不仅和精神病不同，与常人的不轨、犯罪行为也有区别。因为正常人的犯罪一般总是有计划、有预谋的，而病态人格常常是无预谋的；正常人的犯罪一般都有明确的动机和目的。而病态人格的犯罪动机和目的一般都比较模糊；正常人的犯罪在作案时手法往往隐蔽，多销赃灭迹，以逃避罪责，而病态人格没有明确的犯罪意识，往往同时害人害己，且对自己的危害更甚。此外，病态人格患者很少造成复杂而严重的犯罪案件，如凶杀等。当然，我们不能随便地把道德败坏和违法犯罪的罪犯都诊断为病态人格，但也应该看到，在各种违法犯罪中，确有一部分是病态人格患者。

病态人格是怎样形成的呢?一般认为，它是在某种不健全的先天素质的基础上，在后天不良社会环境因素的影响下形成的。在生物遗传因素方面，有人曾进行家谱调查，认为病态人格的发生率和血缘关系成正比，即血缘关系越近，它的发生率越高。在社会环境因素方面。一般认为不良社会环境的潜移默化影响，可能是形成病态人格的关键性因素。在美国某精神病院门诊和住院病人的一次统计中，诊断为病态人格者占20％，这与西方国家家庭结构不稳定，偷盗、抢劫、卖淫风盛行，黄色影视录像片对青少年的腐蚀和毒害不无关系。在我国，人们从小受到父母、社会的关心和爱护，每个人都可以获得健康发展的条件。因此，我国的病态人格患者比较少见。

必须指出的是。在病态人格的形成过程中，由于儿童处在成长和发育阶段，大脑的发育还没有成熟，特别容易受到有害因素的刺激。因此儿童时期就要开始预防病态人格的发生，要注意避免儿童的不良教养和不良社会环境的影响，以及童年期的精神创伤——父母关系不和谐，家庭成员之间经常争吵，家人酗酒、赌博、道德败坏、违法乱纪，以及父母离异或去世等，都可能对儿童的人格健全发展带来严重的影响。因此，对儿童的优良教育和培养是十分重要的。总之，从小就开始讲求人格形成的心理卫生。是避免造成病态人格的重要措施。每个家庭以及学校、社会都应该予以足够的重视。