学点给小儿喂药的技巧

张泽宇

家庭用药中，给孩子喂药是经常碰到的一个难题。尤其是婴幼儿和学龄前儿童。多数对于服药总是持不合作态度的，往往弄得家长大伤脑筋、束手无策。婴儿只会用鼻子呼吸。他们还不会用嘴呼吸，如果硬捏着鼻子灌药，则容易发生意外。做家长的学点给孩子喂药的技巧很有必要。

小儿服药当以液体药剂为好，比如糖浆剂、溶液剂、混悬乳剂、中药煎剂等。甜甜的药液比较好办，苦味的则较难办。通常4岁以上的孩子已可吞服较小的片剂或胶囊，如果不是缓释片或肠溶片，也可将较大的片剂研碎，或将胶囊中的药粉倒出。撒在少量果冻、奶糕、米汤中喂服，这样有助于药品的全量吞服。亦可选择水果汁或天然饮料，将药粉溶于其中服用，但不宜加入乳汁、汽水、可乐和人工合成饮料中，以免发生化学性变化而影响药效。

会说话的孩子，可以劝其自己服用。若为婴幼儿，可将其抱坐在大人的怀中。以左手手臂支撑小儿的头颈部，并让其位置略高，身体呈自然倾斜状态；右手持小汤匙慢慢将药液自小儿口角灌入。但应注意一次给予量不能多。防止吞咽时堵塞，喂药量只要恰当，药匙所送药液达到舌根后即可自然咽下。如果遇到拒绝服药的病儿，必须强制喂药时，动作要迅速。可用大拇指和食指紧按小儿两颊，使上下颌分开，再将盛有药液的汤匙放在上下牙之间，直到药液咽下时为止。然后轻轻拍拍孩子的肩背。让其情绪平稳下来，设法不让小儿哭闹躁动。防止呛咳时把服下的药再吐出来。切不可捏住小儿的鼻孔强行灌药，以防药液呛入小儿气管。特别是那些药粉细末或油类粘稠药物，硬灌危险性更大。极易造成患儿窒息，并有发生吸入性肺炎的可能。

给小儿喂服中药煎剂则更困难，因为中药煎剂容积较大，而小儿的胃容量较小。最好将煎剂适当浓缩，具体做法是将中药浸泡后煎煮两次，经小药筛过滤后，合并滤液，静置让其沉淀，取上清液煮沸浓缩至30毫升左右，作为一日药量，可分为两次服用，喂服的方法同上。若是婴儿服用，则需要把药液装进洗净的奶瓶中，奶头的孔宜大些。药液中可加点糖调味，这样好喂些，但不宜加糖太多，以防改变药性、影响效果。给婴儿喂服中药应选空腹时，如在哺乳后很容易引起呕吐。

对于大些的孩子或已经入学的儿童，家长要耐心做说服工作，讲明服药治病的道理，善于利用孩子的好奇心，鼓励孩子自己服药，使孩子在服药过程中体验勇敢精神、懂得事理，从而得到一种愉快的心理满足。千万不要采取责罚、恐吓等方法强迫孩子服药，以免产生逆反心理而拒绝合作。