家备硝苯啶 救急用途多

金慰群

元旦深夜，美好而宁静。突然，我家的房门响起急骤的叩门声，我赶紧起床开门。原来是邻里刘师傅饱餐之后慢性胆囊炎又急性发作了。只见她呻吟不已、辗转不安，述说右上腹痛向右肩背放射。我做了检查，右上腹肌紧张，胆囊区有压痛，典型的胆绞痛发作。遂从家中取来硝苯啶，将一粒(10毫克)药研成细末，用温开水给她送服。5～6分钟后，刘师傅的胆绞痛便明显减轻，1小时后又嘱其家人给她口服1粒硝苯啶。翌日早上刘师傅家人来告，刘师傅的右上腹痛基本控制，十分感谢。

硝苯啶，又称硝苯地平、心痛定，是一种钙离子拮抗剂，因其能松弛血管平滑肌，解除冠状动脉痉挛、扩张周围小动脉，既往多用于冠心病心绞痛，疗效确切。近年来发现该药对入院前的高血压急症及急腹痛等有较好效果，确为现代家庭止痛救急必备良药。

一、治疗严重高血压脑出血：患者有长期高血压病史，突然头昏、头痛、呕吐，伴神志不清、半身不遂、呼吸深而慢、有鼾声。英、美神经病学专家多主张对严重高血压引起脑出血者，应紧急降压治疗。可将硝苯啶10－20毫克(1～2粒)研末置患者舌下，用药10分钟后患者收缩压、舒张压大多明显下降，随着血压降至安全水平，大多数患者病情趋于稳定，对抢救患者生命，防止病情加重·减轻后遗症大有裨益。

二、治疗急性胆绞痛、肾绞痛、胃痉挛、肠绞痛：对慢性胆囊炎胆石症急性发作、胆道蛔虫病引起的胆绞痛，肾、输尿管结石引起的肾绞痛(疼痛向会阴部放射，排尿刺痛，肉眼血尿，肾区有叩痛)，以及急性胃肠炎引起胃肠道痉挛性疼痛，立即嚼碎1～2粒(10－20毫克)硝苯啶舌下含服或温开水送服，大都于5～6分钟后，以上诸痛可缓解；如缓解不明显，可于20－30分钟后再含服1粒硝苯啶。这样就为减轻患者疼痛、送院急诊创造了条件。

三、治疗偏头痛：偏头痛以女性多见，是一种反复发作性眶上、眶后或额颞部搏动性头痛，疼痛较剧烈。发作时，嚼碎硝苯啶1～2粒置舌下含服，有较好止痛效果。

四、治疗痛经：痛经多发生于未婚、未产的女性，疼痛多于经期第1、2天开始，呈阵发性下腹部绞痛、胀痛或坠痛。痛剧时面色苍白、四肢厥冷。于月经来潮前服硝苯啶10毫克，1日3次，可连服数月，效果较显著。痛经发作时也可舌下含服硝苯啶。

五、治疗肠易激综合症：此综合症是一种慢性非炎症性肠运动功能紊乱性疾病。舌下含服硝苯啶10毫克，1日3次，对腹痛伴腹泻型效果较好。硝苯啶能明显减轻患者进餐后引起的结肠痉挛性反应，能抑制肠蠕动，促进水分与盐的吸收。

六、治疗顽固性呃逆：呃逆俗称“打呃”，因迷走神经和膈神经受刺激所致。发作时，嚼碎硝苯啶10毫克置舌下含服，2～3小时可重复1次，一般含药1～3次，呃逆大都会明显减轻或消失。

七、治疗先兆流产t每次10毫克硝苯啶口服，1日2次。该药能抑制子宫平滑肌收缩，可用于晚期先兆流产，且对胎儿与孕妇无不良影响。

八、其他：对贲门失弛缓症、急性与慢性腹泻、哮喘、小儿神经性尿频等也有一定救急效果。

硝苯啶副作用较少，但有些人用药后会出现皮肤潮红、灼热感，心跳加快，停药后可自行消失。该药宜置深色瓶避光保存，以免遇光降解失效。