中医激情疗法

李来顺　储爱娟

激情是一种暴发式的强烈而短暂的情绪反应，表现为愤怒、惊恐、狂喜等。激情疗法则是指医生有意识、有目的地诱发病人的激情，借助于随之而出现的机体机能反应和行为反应来纠正或改善其原先的病理状态，从而达到治疗的目的。这种疗法我国早已有之。现结合我国古代部分医案将常用的三种激情疗法简介如下：

激怒疗法

中医认为激怒是属于阳性的情绪变动，具有促进阳气升发、气机活动亢进、加快气血运行等生理效应的作用。可用来治疗思虑过度、意志消沉、胆怯气虚等属“阴证”性质的精神情志病变，也可治疗属气机郁滞、痰气凝聚、营血淤滞病机的某些躯干性疾病。

《吕氏春秋》载，齐王患疮疾久医不愈。名医文挚便以态度傲慢、违约不至、出言粗陋、不脱鞋而上床等方法来激怒齐王，后来，竟治愈其疾。

激怒疗法的基本方法是：在病人不知实情的情况下，医生故意用各种能激起病人恼怒的言语和行为刺激病人，使之突然产生恼怒情绪。医生可根据不同的病情与不同的病人选择不同的刺激方法，无固定的“模式”，需灵活运用随机应变。一次无效者，可反复多次采取不同的方法进行刺激。

惊恐疗法

惊恐多由出乎意料之外的突发事件或某些紧张恐怖的场景刺激所诱发，它既能即刻引起情绪的高度应激化和行动的积极性，又能迅速改变机体的激活水平，影响机体的生理过程。《素问·举痛论》所说的“惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣”，“恐则气下”，“恐则精却”等，既是对应激状态下心身机能变化的病理性论述，也是医生有意识地应用本法解除患者精神、行为障碍，打乱其故有的病理性节律，消散其郁闭之气血的理论依据。

《杭州府志》载，宋代儿科名家曾治一小儿失音不语症，以裘裹儿身体，将患儿举起作欲投于地之势，患儿大惊而突然说话。《医学入门》载，周真治一产妇于分娩后舌出不收之怪疾，先以朱砂涂敷其舌，再叫两女挟持产妇腋下作“产子状”，另令人在外面将大瓦盆猛掷于地，产妇惊闻巨响，舌收复如故。《医部全录·医术名流列传》载，明末名医石涵玉治疗痘证内陷不起时，曾用燃炮如雷的惊恐法令患者大惊失色，使其面痘尽起，再投数剂而瘥。《松江府志》亦载，明代名医秦昌以激怒发痘治痘证内陷，与石氏惊恐法异曲同工。

惊恐疗法具体方法与激怒疗法同。

羞辱疗法

有目的地设计某些场景或动作以“羞辱”病人，使之瞬间暴发出强烈的自我保护性意识和行动，从而达到治愈某些心理障碍性疾病的目的，称为羞辱疗法。本法也是利用应激反应机制所常用的激情治法之一。主要用于治疗某些强迫症。

《伤科汇纂》载，某官宦人家之女，因下楼坠地而左腿骨脱臼，医者以牵引复位法治疗，患者畏痛而拒绝。该医遂将牵引端加以固定后直入内室，患者裸露而“羞恐异常，猛然急缩左腿，不觉腿骨已入臼内”；《浙江通志》载，明代医生俞用古见一妇人因呵欠而致两手僵直不得下，遂告诉病人要灸丹田穴，即灼艾作解裙之势，女惊而以手相护，两手因而下掩，活动如常。

从现代医学心理学的角度来看，中医激情疗法主要是利用了人的应激反应的保护机制。在强烈刺激下，躯体会产生一系列的应激变化，引起植物神经系统、生化代谢方面的改变和心理方面的反应。中医尽管限于诸方面的因素未能展开应激反应机制的研究，但千百年来却在临床治疗方面积极地探索以治疗某些疾病，并积累了不少经验。

如前所述，本疗法是医生有目的地诱发病人的激情，并利用其所产生的强烈的情绪、行为反应达到某种治疗目的，因此在运用之前对病人的心理状态及其承受能力要有充分的估计，以免过度刺激产生不应当出现的副反应；对患有严重器质性疾患、精神分裂症、病态人格等疾病患者，原则上不宜运用本疗法。