维生素D缺乏与老人骨折

徐智策

在香港的医疗中心内，躺着不少股骨颈骨折的病人，他们一般都是60岁以上的老人。很明显，这些老人的骨质比较疏松薄弱，容易骨折。然而医生却在想，为什么这些老人的骨质会变得如此脆弱呢?

为此，一批研究人员对67名这样的老年病人进行了系统的分析考察，结果发现问题出在维生素D的缺乏方面。化验结果显示，这些病人体内的钙与磷等矿物质水平并不减少，唯一减少的是活性维生素D，从而使得骨细胞的新陈代谢受到严重的抑制。

但是，这些老人又为什么会出现维生素D缺乏症呢?追根寻源，研究人员终于发现这种缺乏症与环境因素和老人的活动状况有关。一般来说，许多60岁左右的老人，由于种种原因(如身居楼房)使得他们深居简出，难得出门活动，平时也无运动锻炼的习惯。这就会潜移默化地影响这些老人的骨骼肌肉系统，对肌肉来说，由于缺乏锻炼而变得衰弱；对于骨骼来说，由于常年闭门不出，日照不足，使得需要光照效应的维生素D代谢过程受抑，这样造成体内活性维生素D的缺乏，进而诱发骨质疏松。

因而，对于60岁左右的老人，尤其是住在楼房里的老人，应该特别注意以下几点。(1)多晒太阳，特别是在冬季要注意目光的照射，通常冬季的阳光直接照射不会对人体构成损伤。相反，光照可以诱导皮肤下的维生素D的活化。(2)假如体内维生素D水平不够，尤其是对已有过骨折的老人，可以适当添补一些维生素D。(3)增加户外锻炼，走出门去，打太极拳、散步慢跑、做做深呼吸运动都是有益的。至少，每天上楼下楼的锻炼也有助于骨骼系统的力度增强。