孕妇最宜左侧卧

夏珊敏

在妇幼保健院的高危病区里，经常可以听到医护人员对一些病人说：“你卧床休息时，身体应常向左侧。”“请你不要盘腿坐在床上，要把腿伸开坐。”有些前来探视病人的亲友对之不解地说：“你们管得真宽，连睡觉休息的姿势都要管。”其实，睡觉休息还真应该讲究姿势呢!而对孕妇来讲，那就更为重要了。

我们提倡孕妇常宜左侧卧。那是因为，左侧卧可以预防孕妇可能发生的某些病变。对于已出现高危征象的孕妇，则可以起到辅助治疗和减轻症状的作用。如妊娠高血压综合征的病人可出现水肿、血压升高、蛋白尿等症状。轻度妊高征病人若及早注意常向左侧卧，往往可以使症状消失，中度或重度妊高征除了药物治疗外，左侧卧仍是一个改善症状的好方法。而妊娠合并肝脏损害、合并肝内胆汁淤积、过期妊娠等这些高危因素的病人，左侧卧同样也是改善症状保护胎儿的好办法。

左侧卧位能避免妊娠子宫对下腔静脉的压迫，使下肢血液回流畅通，能够预防或减轻下肢水肿，增加血容量，增加子宫胎盘的血液灌注量及肾血流量。同时，左侧卧能避免妊娠子宫对肾脏的压迫，从而维持肾脏良好的功能。妊娠子宫常轻度右旋，故右侧输尿管易扭曲受压，往往会引起尿液淤滞，较易招致感染。左侧卧位能使因妊娠造成的右旋子宫转向直位，改善子宫和胎盘的血液供应，使胎儿更好地得到氧气及营养供应。在预防减轻水肿和维持良好肾功能的基础上，就可以预防和治疗妊娠高血压综合征。总之，左侧卧位有利于胎儿在官内的健康发育，能减少妊高征、早产率和胎儿宫内发育迟缓等许多疾痛的发生。

有些孕妇还有一些不正确的休息姿势，也是值得指出的。例如，孕妇盘腿坐或坐低都会使胎儿处在屈曲、受挤的状态中，子宫胎盘也会因受到挤压。少数临产妇因怕疼痛而取腹部紧贴压面的俯卧姿势，这也不可取，因为容易造成胎儿的窒息。这些姿势对胎儿的血氧供应都将带来不利因素，宜尽量避免。