无声语言带来的误解

何　伦

无声的语言即非语言信号，它在人际交往中占有极重要的地位。非语言信号包括面部表情(其中以眼睛最为重要)、动作、姿势、交流距离等。作为人际关系一部分的医患关系，也存在着非语言信号的交流。语言交流中产生的误解，如医生口误或病人听错了，可以用语言解释来消除。而非语言信号所造成的误解，则会使病人心事重重而又难于启口。本文对医生常用的非语言信号略加剖析，以消除患者的种种误解。

1冷漠的面孔经常同医生打交道的人会发现，许多医生面部表情较贫乏，尤其缺少笑容。有时病人病得哭爹喊娘，医生也是一副无动于衷的面孔。或许有的患者会因此而愤愤不平，其实，许多面孔冷漠的医生心肠并不那么冷。医学上有条格言，叫做“对病人只能同情，不能用情。”据此采理解，含而不露的平静表情，恰恰是医生的一种职业修养。如果病人痛苦，医生落泪，正常的医疗活动又如何开展?当然，也确有一些表情冷漠而内心麻木的医生，对此应另当别论。而大多数面孔看似冷漠的医生，恐怕还是出于一种职业习惯，患者对此应予以理解。

2令人疑惑的沉默沉默也是一种非语言信号。而且，从某种意义上来说，沉默还是一种最丰富的表达方式。在各种职业中，医生算是比较善于沉默的人，医生的语言常常关系到病人的病情和预后，因而通常比较谨慎。而病人却会因医生的沉默而惶恐不安、忧心忡忡， 甚至怀疑自己是否患了可怕的绝症。其实，医生的沉默更多的是因病情尚未摸清、诊断尚未明确；或者是有的医生认为病人没有必要了解更多的情况，只要接受治疗就行了。总之，对于医生的沉默不要一味往坏处想，以免增加自己的心理负担，如何以巧妙的方式打破沉默，直接与医生进行语言交流，倒是值得患者加以研究的。

3医生的手人的动作、姿势均可以成为无声的语言，其中，通过手传递出的信息最为丰富。如婴儿在还不会说“再见”时，就能用手势朱表示再见的意思。对于医生的一些体态语言，病人也常常会产生误解，比如，在寒冷的冬天，家长带着突然发病的孩子去看病。医生问过病史后，便心不在焉地搓着手，甚至同坐在对面的医生谈笑起来，病儿家长本来就急得要命，见医生不紧不慢的样子，自然会产生不滿情绪，其实搓手这个动作，早在这些医生作实习医生时，就从他们的带教老师那里学来了。其目的无非是搓热了手再去触摸病人的身体，以避免病人对冷手产生不适感。另外，还有些医生不喜欢同病人握手，病人也不要介意他们的“不热情”。因为人手上的细菌最多，而医生每天又要接触许多病人，免除握手这个礼节，是符合科学道理的。

4保持距离人们在谈话和接触时，双方之间的距离也是一种无声的语言。不同的距离常常暗示着交流双方的亲密程度。比如，年龄相近的男女青年在一起谈心时距离很近，人们自然而然会猜想到，他们之间可能有恋爱关系。同样，医生与病人交谈或接触时的距离，也反映在病人的心理感支上。倘若某医生总离着病人远远的，就难免让人疑心这位医生是否讨厌病人。但医患关系也有其特殊性，有时保持距离却是一种防止交叉感染的必要措施。

由医生非语言信号所造成的误会，不但会给病人带来不必要的心理负担，还会影响医患关系的和谐，妨碍正常医疗活动的进行。因此，了解医生有关职业习惯的非语言系统，有助于病人理解医生，以减少和消除不必要的误会。