胎儿畸形原因说

周　竞

防治胎儿畸形，是优生优育的重要环节。据临床统计，先天性畸形占活产儿的10～20％。有先天性畸形的小儿，不但生长发育、重要生理功能受到影响，有的还危及生命。据国内外大量研究，胎儿畸形，除众所周知的遗传因素外，还由孕妇补充营养、用药不当等原因所造成。

一、补钙过量

有些孕妇唯恐胎儿缺钙，每天吃许多钙片及维生素D。殊不知这样可能导致出生儿患高血钙症，表现为囟门过早闭合、颚骨变宽而突出、鼻梁前倾、主动脉窄缩等，严重的还可造成智商减退。

一般人每天摄钙600毫克已足够，孕妇怀孕前期需800毫克，后期哺乳期增加到1100毫克即可，不宜再多。

二、服维生素A过量

美国国家健康中心对孕妇提出忠告，过量服维生素A、鱼肝油等对胎儿不利，会影响胎儿大脑、心脏发育，诱发心脏病和脑积水。脑积水过多易导致精神反应迟钝，为了新生儿健康与安全，维生素A用量不宜超过800国际单位。

三、缺微量元素镁

据国外医学研究证明，妇女妊娠期缺微量元素镁，胎儿死亡率及先天性畸形发生率增加。特别是妇女妊娠期反复呕吐或长期慢性腹泻，会造成人体对食物中镁的吸收减少或排量过大，导致缺镁。正常成人镁日需量为200～400毫克，孕妇对镁的需求比正常人高二倍。因此，孕妇应多食含镁多的食物，如豆类、青菜、核桃、肉类等。

四、缺微量元素锌

母体缺乏微量元素锌，会导致胎儿骨胳发育不良，出现畸形。孕妇缺锌主要以中枢神经系统畸形较多见，也可产生新生儿无脑的畸形、新生儿脊椎断裂的畸形，还发现脑脊膜突出，脑积水，唇裂等18种畸形病症。

孕妇含锌量应维持在25毫克左右，孕期，特别是妊娠早期，要补充含锌食物，如肉类、鱼，海产品、蛋、牛乳、乳制品等。

五、营养过度

据调查，现代_孕妇，尤其城市孕妇，大多营养过度，过多地食用肉类、鱼类、巧克力、糖食等，使体液酸性化，血中儿茶酚胺水平增高，孕妇出现烦躁不安、突发脾气、易伤感等消极情绪，促使母体内激素和其它有害物质分泌增加，铪腹中胎儿带来不良影响。据国外调查发现，发育异常儿，74％与孕妇的这种消极情绪有关。这也是导致唇裂、腭裂及其它器官发育畸形的一个重要原因。所以，孕妇营养不能过度而要保持膳食均衡。

六、病毒感染

风疹、流感、单纯疱疹、乙型肝炎和水痘等病磷，都会通过胎盘感染胎儿。据测定，妊娠第一个月受病毒感染，胎儿致畸率为50％，第二个月为25％，第三个月为17％，三个月内被上述病毒感染后，胎儿产生小头畸形、无脑畸形、内脏畸形、脑积水和先天性聋哑等。所以，在妊娠头三个月内，孕妇应少去或不去公共场所，特别在传染病流行季节更应注意。

七、用药不慎

孕妇用药大多能经胎盘进入胎儿血液中，某些药物可导致胎儿畸形。治疗妊娠呕吐的药物，可引起无眼、无耳、缺肾、肛门闭锁、心脏畸形。抗肿瘤药可致畸、死胎，睾丸酮可致女胎男性化，雌激素使男胎女性化，肾上腺皮质激素，可致腭裂畸形，大量非那西酊水杨酸可致畸形，苯妥英钠可使腭裂或唇裂，毛果云香碱可致骨胳畸形。所以，孕妇在孕期，尤其在，妊娠三个月内要慎用药。

八、接触放射性物质

孕妇接触放射性物质，如紫外线、X射线等，会在不同程度上对胎儿造成不良影响，尤其在怀孕早期对胎儿影响最大，可造成流产、死胎或畸形。

孕妇妊娠期间酗酒、大量抽烟、过多接触有机磷农药及汞、铅等也会导致胎儿畸形或先天性智能低下，所以应特别注意。