深呼吸有害吗等?

1986-12-31

祝您健康 1986年3期

关键词：吸烟者戒烟肺泡

深呼吸有害吗?早起锻炼有害吗?

△近来在报刊上看到两个问题，使人们在炼锻身体时无所适从。

一、深呼吸有害论。据说是一位苏联科学家发现氧气多了对身体有害，故不宜深呼吸。这与传统的说法、作法大相径庭，不知何者为是?

二、早起锻炼有害论。据说早上四点至八点这段时间的空气最不好，说这段时间高空的新鲜空气下来，地表的污浊空气上不去，因此不宜进行身体锻炼。到底对不对?

请在贵刊解答是盼。

(河北唐山勃然问)

一、深呼吸有害吗?

要解答这个问题，还得从呼吸的生理说起。原来，人体在平静呼吸时，呼气之后肺中约有2500毫升的剩余气体，实际每次吸气进入肺泡的新鲜空气只有350毫升，仅使肺泡中的气体更新七分之一左右。如果主要以加速呼吸频率来增加每分钟的通气量(在一分钟内，吸入或呼出的气量称为通气量)，那末实际进入肺泡的新鲜空气量增加不多，肺换气率就较低。但如采用深而缓的呼吸来增加通气量，则实际进入肺泡的新鲜空气就比较多，肺的换气率也就能有较显著的提高，这对健康是有裨益的。腹式呼吸是一种深而缓的呼吸，较浅而速的胸式呼吸为优。懂得了这个道理，就不难理解气功师做气功时为什么都采用深而缓的腹式呼吸了。

需要指出的是；通气量并不是越大越好。在静息状态下的每分钟通气量，男子一般为6.6升，女子为5.0升。如每分钟的通气量超过10升，则表示通气过度。血液通过通气过度的肺泡时，虽能及时释放大量的二氧化碳，但并不能取得足够的氧，其最后的结果往往只是缺氧，这对身体则是有害的。速度过快和幅度过大的深呼吸有可能造成通气过度，所以不宜采用。在静息状态下，一般以每分钟频率为12次的深而缓的腹式呼吸为好。

二、早起锻炼有害吗?

实践证明，在良好的环境中有规律地锻炼，可以有助于增强抗病能力，因而也是取得长寿的一条途径。所谓良好的环境，主要是指基本没有“三废”污染，也无噪音干扰，空气新鲜的环境。一般地说，清晨空气比较新鲜，噪音干扰也比较少。此时工矿企业单位大部分还未向大气大量排放各种污染物，生活用炉灶排放的烟尘和废气比较少，交通工具排出废气的污染以及它们发出噪音的干扰都远不及日间其他时间多。同时，清晨空气中有益于人体健康的阴离子浓度也较高，人们经过一夜的休息，精力也比较充沛，所以说清晨是锻炼的好时间。我国古代的医学著作《皇帝内经》中记载有“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”(《素问·四气调神大论》)等内容，就指出了早起锻炼的重要。

当然，并不是在所有条件下早起锻炼均很相宜。这里说的早起锻炼好，主要是指清晨在城市的公园、街道及庭院的绿化地带，疗养院、郊区、旷野、乡村以及海滨、森林等环境中锻炼，不包括那些“三废”污染严重的地区。对素体阳虚之人，冬季清晨锻炼还须注意御寒，以免寒邪侵袭而犯病。上夜班人员的锻炼时间则宜根据具体情况而定，切忌生搬硬套。

还要说明的是，只要不是大风或者落雨下雪，早起锻炼以在室外进行为宜，最好不要在宿舍，办公室等室内进行。

戒烟者反会发生肺癌吗?

△我们村里有一种说法：不吸烟是好的，但吸烟的人戒烟以后，反会促使肺癌的发生，并且确有这种例子。请问这是真的吗?

(河北冀县张广才问)

答：许多动物实验和肺癌的流行病学调查都证明长期吸烟是引起肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状细胞癌和小细胞癌与吸烟的关系尤为密切。至于其它类型的肺癌，如腺癌等则与吸烟的关系不大。统计资料提示开始吸烟的年龄越幼、吸烟的时间越长、吸烟的量越大，则罹患肺癌的机会越多；30岁以前开始吸烟者肺癌的发病率比30岁后开始吸烟者约高5—6倍。由此可见青少年吸烟，其害更大

纸烟燃烧时的烟中含有苯并茁、砷、亚硝胺及多环芳烃类等物质，它们的致癌作用都很强，肺支气管长期受它们的刺激，粘膜上皮细胞可逐渐出现变性和不规则的变化，起初呈一般的炎症性增生，最后化生成癌。吸烟者生前即使未发生癌，尸检发现其支气管粘膜也多有慢性炎症和癌前期病变。戒烟后这种向肺癌发展的过程可以减慢，以至完全中止。英国学者道尔等报告该国原来长期吸烟的医生中，戒烟多年者的肺癌发生率明显下降，戒烟20年以上的肺癌死亡率仅为持续吸烟者的1/7，但仍比不吸烟者高1倍多。

癌前期病变向癌演变有一个相当长的过程，癌形成以后，从隐匿到显露也有一个较长的过程。般说鳞状细胞癌大小增加一倍的时间平均约需100天；小细胞癌算是肺癌中恶性度最高的，其倍增时间也需三十多天。一个直径为0.1毫米大小的癌细胞团块要增大至刚能引起临床注意的直径1厘米大小肿块，约需1.5～4.5年的时间，如果戒烟多年后仍然被肺癌夺去了生命，这绝不能归咎于戒烟，而是戒烟晚了。其实早在戒烟之前肺癌已经基本形成，若非戒烟，这种人的生命可能更早就受到肺癌的威胁哩。

(南京医学院笫一附院呼吸科杨玉)

产后便秘啥原因?

△我产后不久就有便秘，每解一次大便总搞得人精疲力竭，同厂的一些姐妹也有些人有轻重不等的便秘。请问：产后便秘是啥原因?

(浙江湖州何小芳问)

答：多数产妇在月子里会发生便秘，给产妇带来很大痛苦，有的急得满头大汗也没有解下大便。便秘若不及时治疗，天长日久还会发生子宫脱垂。

为什么会发生产后便秘呢?大致有以下几个原因： 1、产妇在月子里常常是整日整夜躺在床上，很少起床活的。由于过多卧床休息，影响了肠蠕动，不利于及时排便。2、民间习惯在月子里多食用鱼、肉、蛋等。由于饮食过细，缺乏蔬菜的粗纤维，也是造成便秘的一个原因。3、由于生产时，胎头较多时间压迫直肠而发生水肿，使直肠对粪便积聚的敏感性降低，不能及时产生便意。还可能因生产时会阴破裂或切开，伤口缝合后不敢解大便，怕加重伤口疼痛或怕挣破伤口。这样，粪便就长时间存留于直肠内，导致便秘。

要预防产后便秘，产妇应该适当活动，多食蔬菜和养成每日大便的良好习惯。一旦发生便秘也不必紧张。可以服用果导，每晚1—2片；也可用开塞露治疗。平时也可服用一些蜂蜜或麻仁丸之类药物。

(南京铁道医学院附院郑惠方)

“再障”是否属于不治之症?

△我是个“再障”患者。四年前经湖南医学院诊断，属药物中毒所致。几年来我一直服药，效果都不怎么理想，可化去的钱已有两千余元了。谨借贵刊健康咨询一角问问：“再障”是否属于“不治之症”?“再障”病人该注意些什么?

(湖南廷明问)

答：“再障”是再生障碍性贫血的简称。预后虽然不太好，但还是可治之症。尤其是慢性病例，经中西医结合治疗，许多人可存活数年或更长的时间。

它的病因约有半数没有弄清，另一部分与药物如氯霉素、保太松、抗癌药，抗癫痫药、抗甲状腺药、抗组织胺药以及水杨酸制剂、秋水仙碱或磺胺类等有关，也可能以某些颜料、染发剂、砷、汞等为病因。

本病宜中西医结合治疗，西药有丙酸睾丸酮、康复龙、康力龙或氯化钴、强的松等，也可用硝酸士的宁。少量反复输入新鲜血，必要时可行脾切除，骨髓移植的成功率不高。中医强调补肾温阳，也可长期针灸。

“再障”病人应去除可疑病因，适当休息，加强营养，增加蛋白质饮食，平时积极预防感染，注意口腔、皮肤清洁，如有出血现象应及时止血。本病不宜自行处理，要由医师治疗。

哪一种避孕方法最好?

△我们刚生过一个孩子。今后想避孕，请问哪一种避孕方法最好?

(常州市江李问)