预防婴幼儿营养不良或过剩

章孟伟

当父母的，尤其是独生子女的父母，总希望自己的孩子成长为体格健壮，体型优美的人，要让孩子长得健美、体壮，除了遗传因素外，婴幼儿时期合理营养也起着关键作用。这就象植物生疑得好不好，在某种程度上，取决于施肥得当与否一样。

如阿合理喂养婴幼儿呢?在我国(特别是农村)，首先要注意预防婴幼儿营养不良症。母亲营养不足，会造成母奶营养成分不全，此时，用母乳喂养的小儿就会发生营养缺乏症(即营养不良症)，如缺乏维生素D，小孩就会得佝偻病；缺乏蛋白质和热量，就会引起发育迟缓，身体瘦弱，四肢短小；缺乏碘，就会导致智力和体格发育的一系列异常；缺乏氟，则牙齿不坚周，易患龋齿；缺铁，容易患缺铁性贫血等等。我们知道，婴幼儿发育速度快，对各种营养素的需要，按每公斤体重计算，比成人高得多。所以婴幼儿也比成人易患营养不良症。

如何防止婴幼儿营养缺乏呢?办法是：在食品种类上，要多样化，荤素搭配，保持各种营养的平衡，而且要依据婴幼儿的生理特点和需要调配食品。对营养不良的婴幼儿(从外表看，这样的孩子比较瘦小，面色萎黄或苍白，精神不振，食欲不佳，出声低弱，不爱活动)当父母的要尽可能满足孩子的愿望，但给婴幼儿爱吃的食品(包括母奶)，还可以供给一些强化食品，这样在短期就能够补充必需的营养。还可以在医生的安排下给孩子用一点增进食欲的药物，如口服各种维生素，胃蛋白酶、胰酶，给孩子肌注苯丙酸诺龙等。并要注意婴幼儿的运动和卫生，如给小儿行温水浴、日光浴、空气浴，做婴幼儿体操、全身按摩、捏背、推拿，以增强婴幼儿体质，增加食欲。

据悉，我国六个月以内婴儿的生长曲线不亚于同年龄的发达国家的婴儿，但六个月以后，我国幼儿的生长曲线却偏低。究其原因，主要是与断奶后增添辅助食品的质量不好有关，另外，就是缺少科学喂养知识。那么，怎样喂养才好呢?现在简要介绍一下婴幼儿喂养期添加辅助食品的方法；无论是母乳喂养还是混合喂养(一部分喂母乳，另一部分喂代乳品，如辱：奶、豆浆、米面糊糊等等)，或人工喂养(全靠代乳品喂养)，都应随着生长发育和消化机能的加强，逐步添加辅助食品，以补充营养。应从一种增加到多种，由少量到多量。1～3个月时主要添加含维生素A、C、D的食品，如菜汤、桔汁、鱼肝油等；4～6个月，小儿体内贮存的铁已消耗渐尽，则应补充含铁的食物，如蛋黄、米粥、菜泥、水果泥；7～9个月(出牙期)除以上食品外，可给馒头片、饼干等，训练咀嚼能力，促进牙齿生长，并可给一些肉末、肝泥，鱼肉；10个月以后，可以添加各种软食，每日喂1～2次稠粥，为断奶作准备。辅助食品的添加应与婴幼儿的月龄相适应。过早、过多会造成消化不良和紊乱，过迟、不足会导致营养不良，甚至出现其他病症。如果孩子出现营养不良症，应积极就医，在医生的指导下按时按量服用药物，千万不可自作主张滥用药物。

下面我再谈一谈如何防止婴幼儿营养过剩。小儿营养不足，固然容易感染生病和导致发育缺陷；但小儿营养过剩，也会引起小儿肥胖症及小儿代谢紊乱。首先，对于肥胖小儿，不要因为其哭闹而随时加喂食物，不宜过早地给小儿加喂产热量多的固体食物。其次，要注意小儿的运动和卫生(给小儿进行日光浴，空气浴、水浴，以及经常让小儿被动地做小儿体操，多进行户内外活动，包括大人的拥抱、拍摸、逗引小儿嬉笑等等)。可以观察小儿的胖瘦，如果发觉过胖了，就要多喂些高蛋白、低脂肪、低糖、含多种维生素和矿物质的食物，如菜泥、豆浆、桔子汁、水果泥、藕粉羹等。可挑选体积较大的而供热量较少的食物以满足小儿食欲。如蔬菜、瓜果、豆制品，瘦肉、鱼肉、蛋、乳类等。而面粉、大米等淀粉类食物应适当限制，而且应尽量避免油腻甜食以及含盐较多的膳食。发现婴幼儿过度肥胖，应请医生检查一下是否患有先天遗传性疾病及内分泌病，以便得到治疗。对于一般患肥胖症的小儿，也可在医生指导下给服抑制肥胖婚药物，如维生素C等。通常，尽量在婴儿期用母乳喂养，在幼儿期也应逐渐地少量地添加辅助食品，并在婴幼儿期内给母乳内兑上水及果汁以降低产热量，防止肥胖。总之，增加活动与限制饮食是防治婴幼儿肥，胖症的基本原则。