神奇的B型超声波
1985-12-30肖有祥
肖有祥
暗室里,一架普通电视机大小的荧光屏上,神奇地变换着图象;时而显现着人体的肝脏、胆囊;时而显现着肾脏、膀胱;时而又显现着胎儿的形态,连胎儿在母腹内的活动及心跳,都一览无余、清晰异常……这是医务人员正在运用“B型超声波”仪器检查病人。俗话说:“人心隔肚皮”,然而,B型超声波却能隔着肚皮,看到人体许多内脏的形态与活动。因此,被誉为“神奇的魔镜”。
超声波,人们对它并不陌生。许多动物如蝙蝠,蛾、海豚等,都能发射超声波以导向或捕食。人类和用超声波是近几十年的事。本世纪初制成了“压电式超声波发生器”,为超声波的利用奠定了基础。二十年代末超声波应用于检查金属裂隙。第二次世界大战期间用于军事,以发现对方的潜水艇。四十年代初开始应用于医学领域,探测脑肿瘤。五十年代初应用于心脏检查。
自七十年代以来,超声显象技术突飞猛进,仪器性能日益精良。目前,已较广泛地应用于临床。
B型超声波是在“A型”及“M型”超声诊断技术的基础上发展起来的。其特点是能在探测的同时,把不同断面的器官形态及活动准确地显示于荧光屏上,图象接近于真实解剖,便于判断其有否异常。
B型超声波仪器,目前常用的有两种,一种是线阵式B超仪,一种是扇形扫描B超仪。前者主要用于腹部脏器检查,后者主要用于心脏检查。目前,B型超声波已广泛运用于肝、胆,胰、脾,肾、子宫,膀胱,前列腺,腹腔大血管、颅脑、眼,甲状腺、妇产科以及心脏疾病的检查,涉猎很广。对结石、肿瘤、积水、囊肿等尤有独到之处,是一项非常重要,极有发展前途的现代化诊断技术。
B型超声波检查没有X线及同位素那样对人体的损害,且操作简便,检查前准备工作简单,可重复检查,连续观察,无创伤,无痛苦,无副作用。故非常适用于妊娠检查,以了解胎位、胎心,羊水,胎盘情况,早期发现胎儿畸形、死胎、前置胎盘、葡萄胎、胎盘早剥、多胎妊娠等,有利于计划生育、优生和防止各种意外,保护母子健康。因此,许多国家已把B型超声波列为围产期的常规检查。
不少B型超声波仪器还具有多种功能,如固定图象、自动测距及测面积、显示体位、显示病案号和年龄性别、照相、录像、录音,并同时显示超声心动图(M型超声),有利于诊断,积累资料、会诊和教学。
但是,B型超声并非万能。某些含气脏器如胃,肠、肺等,由于其中气体的反射作用,超声波难以深入,不能显示其形态,故对这些脏器的检查不如纤维镜,X线。对某些炎症的诊断也缺乏特异性。
目前,B型超声已与同位素,X线监驾齐驱,成为医学中的“三大影象诊断技术”。随着科学技术的进步,B型超声将可能向彩色、立体方向发展,为人类健康作出更大贡献。