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晚婚晚育会影响后代健康和导致难产吗

1984-12-29王国良

祝您健康 1984年5期
关键词:遗传学年龄组初产妇

王国良

医学遗传学确已证明,婴儿中某些遗传疾病的发,土率是随着母亲生育年龄的增大而升高的。产科医生也承认高年初产妇分娩困难的机会增多。因此,有些同志耽心响应了晚婚晚育号召,却影响了后代的健康和可能导致难产。实际情况是怎样的呢?

我们国家当前提倡晚婚晚育的年龄范围是指25一,27岁之间。这个年龄范围是最佳生育年龄。它与遗传学中的高危孕妇和产科学中的高年初产妇所指的年龄范围,完全是两码事。遗传学上把35岁以上妊娠妇女定为高危孕妇。因为35岁之后,新生儿中的许多遗传疾病,都有随着孕妇年龄增大而升高的趋势。如孕妇年龄小于35岁,生出染色体异常(提示有遗传病)子女的发生率为2‰,那么35~39岁之问的发生率是15‰;40~44岁之间的发生率为41.7%;大于45岁的发生率竟高达84.3%。又据统计,35岁以下孕妇生出的婴儿中,一种称为先天愚型(智力低下伴多种躯体畸形)的发生率是0.9%;35~39岁是4%;40~44岁是12%;45岁以上的上升至45‰。因此,医学遗传学把35岁定为高危孕妇的年龄界限,而25~29岁年龄组却是最佳生育年龄。认为如果所有妇女都是在25-29岁间生育的话,这种先天愚型婴儿可减少一半以上。也有人把不同年龄组妇女分娩的新生儿体重和男女婴儿比例作过对比分析,结果表明,各年龄组妇女生出的新生儿体重平均值无明显差别,男女婴儿之比也符合一般统讣分析,均与产妇年龄无关。那末,晚婚晚育后,对分娩过程有无影响呢?

上海市曾对3915例初产妇的分娩情况进行调查分析。他们发现,20~30岁之间的产妇,她们分娩的“手术产”率相近,分别为24.75%和22.38%。30岁以后,手术产发生率则随产妇年龄的增大而有上升趋势。25~29岁年龄组产妇的顺产率最高而手术产发生率最低。25~29岁间臀位(不正常胎位)发生率也最低(0.7%)。产钳助产和剖腹产的发生率,在20~30岁之间基本相同,均较低;而30岁以后分娩,则随产妇年龄增大而有所上升。妊娠中毒症的发生率以20~25岁年龄组最低,20岁以前却最高,可能因孕妇发育尚未成熟而不能胜任胎儿所增加的负担。这些调查统计结果说明,商年初产妇是指的;0岁以上;目前提倡的晚婚晚育年龄(25~27岁)不会造成分娩困难,而且还是最合适的生育年龄呢。

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