防止X射线对人体的危害

芮林甫

关于X射线

当你发烧、咳嗽、外伤或者检查身体时，医生常常请你透视一下或拍一张片子。这就是利用X射线来检查体内脏器及骨骼有没有病。芷是一种理想的诊断疾病的手段。

X射线是由德国物理学家伦琴在80多年前首先发现的。它曾轰动了世界。开始时没有搞清它的性质，就以代数中的未知数“X”来命名，所以大家称它为X射线。其实它和无线电波、可见光、红外线、紫外线一样，都是一种电磁波，不过它的波长较短，只有可见光波长的几万分之一而已。

X射线的发现，在科学史上是一个划时代的事件，它为我们打开了原子能时代鳆大门。现在工业探伤，地质研究都离不开它，医学上更为重要，不仅用于诊断，还用它来治疗疾病，挽救了大量在死亡线上挣扎的“苦人儿”，对人类作_出了不可磨灭的贡献。但随着X线的发现和使用，同时也招来了前所未有的放射线危害。1902年报道了第一例由于X射线照射引起的皮肤癌，1912年又发现了第一例X射线工作者的白血病，从此就逐步引起了人们对X射线危害的重视，

经过医学家和生物学家多年来的观察研究，发现X射线通过人体组织时，使构成组织的细胞损伤和人体内的液体发生电离，导致火体组织和细瓶的结构、功能发生改变或破坏。这种损害作用和x光机的性能、防护条件，接受射线照射量的多少有关。X光机的照射量可通过仪器测定。一般说，剂量小，损害轻，剂量大，损害重，而且剂量在人体内能够累积。剂量学中所用的单位有伦琴(简称伦)、拉德和雷姆等，在不同情况下用不同单位。如测量X光机本身时用伦琴作单位，人或生物吸收的量则用拉德作单位，在防护时常用雷姆作单位。对X射线来说，上述这些单位的数值近似《为便于理解，比如说，100拉德相当于100伦琴或雷姆》。

剂量多少与主要危害

1，如果短时间内全身受到lOO拉德以上剂量照射，就会得急性放射病；当剂量达到600拉德时，就有致命危险。得了急性放射病，金身各系统各器官都会受到损伤，最明显的是血掖制造障碍，血细胞破坏，出血、岖吐、腹泻、发烧，病人抵抗力下降，严重的甚至可能、因大出血或败血症而死亡。

2，如果全身长期受到远远超过每年5雷姆的慢性照射，人就感到疲乏、无力、头昏、头痛，失眠或嗜睡、记忆力减退、消瘦等。详细检查一下，发现血液有改变，尤其是白血球、血小板减少，内分泌、生殖等系统都有不同程度的病变。这可能是患了慢性放射病。其中极少数人，在数年至数十年后，还可能得白血病和其它恶性肿瘤。据美国20－10年代的统计，放射科医生的白血病要比其他医生高若干倍。日本1996～1972年分析发现，放射工作人员的皮肤癌明显增高。

3，射线对生殖系统也有明显的危害，能杀死生殖细胞，或使生殖细胞结构发生改变。据有人认为，男子受到50拉德X线照射，可使精景显著减少，200拉德以上照射，精子就消失，女子受到150拉德以上照射，可引起月经暂停如剂盈继续增大，可引起永久停经。因而上述情况可能引起不育，但对性欲的影响一般较小。另外还可能引起流产和死胎增加，或使他们的后代发生先天性畸形。根据有人观察，人体只要经过一次X线透视，就会使人体内的细胞染色体畸变增加，而染色体是遗传物质的贮存库。当受到100拉德剂量照射时，会使畸变率增加一倍。因此，为了保护人类后代，国际放射防护专门机构提出；具有生育年龄的人，30年内总的照射剂量不要超过5雷姆。

照射剂量的计算

那么我们平时去医院做X线透视或拍片，究竟受到多少X线的照射量呢?国内有人做过详细调查测定，情况见下表。

这个表格内的数字说明，就是只做一次X射线检查，所受到的照射剂量也是不小的。举例说，国家为保护放射工作人员健康，提出每年全身接受的累计最大容许照射剂量为5雷姆(即这个数量基本上是安全的)，而普通人一次简单的胸部透视所受到的照射量，就相当于放射工作人员全年容许剂量的17％。因此，过多地接受不必要的射线，对人体总是没有好处的，这一点必须引起大家重视(有人根据实验资料指出，大剂量的照射，会缩短人的寿命。但也有人认为，小剂量的射线照射，可延长寿命)。

怎样防止X线的危害

任何事物都有两重性。运用X射线既大有益子人类，但运用不当也能损害人体健康。从医疗角度看也是这样，为了诊断和治疗严重危害人体的某些疾病，有时必须进行多次X线检查或治疗，这是保护你的健康的需要。但应尽量避免不必要的X线检查，医生则应提高诊断水平，尽可能减少重复透照。一般体检胸透最多半年一次。对病员来说，应听从医生嘱咐和诊断，不要在同一时间内连续在几个医院透视或拍片，因为这对身体非常不利。计划生育工作中透视检查避孕环，也应适当控制次数，每次至少间隔半年以上。为了防止胎儿受照，对新婚不久或尚未生育的年轻妇女下腹部及盆腔的X线检查，最好控制在月经来后的10天内，孕妇一般不宜作X线检查，尤其在怀孕的头8个月，胎儿部位不得受照射。在其他部位作X线检查时，医生也应注意保护任何病员的下腹部(可用铅橡皮遮盖)。非有关工作人员不要在X线机房内及其附近停留。

对于从事X射线的工作人员，则要严守操作规程，熟练掌握诊疗技术，减少自身受照时间，加强X光机和个人防护，工作时要穿铅围裙，戴铅手套、铅眼镜，工作中注意采用高电压、低电流、小视野、适当的滤过板等，使年剂量控制在国家规定的5雷姆以内；平时定期进行职业性健康检查，以便早期发现病变，及早治疗或脱离接触。从事放射工作的孕妇及未满18岁的人员，年剂量不得超过1.5雷姆，尤其是怀孕头8个月内的妇女不宜做放射工作。对X线机及使用场所和周围环境要进行经常性监测，改进防护设施。这样就能防止X射线对人类的危害。