早产宝宝成长加速器

康康是个孕28周出生的早产宝宝，经过3个月的住院治疗，终于可以出院回家啦！出院时医生交代妈妈，喂养时要给宝宝加母乳强化剂。母乳强化剂是啥？康康妈妈满脑子的问号。那就让我们揭开母乳强化剂的神秘面纱吧！

什么是母乳强化剂 母乳强化剂（HMF）又称母乳营养补充剂，是一种包含多种营养素的添加剂，针对早产儿母乳中营养素成分的动态变化和不足，考虑早产儿特殊的营养需求，根据早产儿相关营养指南推荐的营养素要求而设计。目前我国市场上的母乳强化剂主要是牛乳来源的粉状产品，是安全、有效的。

哪些宝宝需要用母乳强化剂 不是所有的早产宝宝都需要母乳强化剂。《早产儿母乳强化剂使用专家共识》提出：①推荐出生体重＜1 800克的早产儿使用母乳强化剂。②宫外生长迟缓的早产儿、尚未完成追赶生长的小于胎龄早产儿、因疾病状况限制液体入量的早产儿、出院后早期生长落后的早产儿，需个体化评估体格生长或生化指标，在医务人员指导及监测下使用母乳强化剂。

为什么要用母乳强化剂 母乳是早产儿最好的食物，但随着婴儿成长，母乳中一些营养素，如蛋白质、钙、磷等，不能满足早产儿早期快速生长的需要。添加母乳强化剂是补偿母乳营养素不足的方法。母乳所含能量约为67千卡/100毫升，而添加了母乳强化剂后的母乳能量密度最高可达80-85千卡/100毫升（足量强化）；半量强化的母乳能量密度能达到72-74千卡/100毫升，同时还能补充早产儿所需的蛋白质、钙、铁、磷及不饱和脂肪酸和维生素等。

在家怎么用母乳强化剂 母乳强化剂是加到母乳里的！不能加在配方奶或水里。因此，在家里使用母乳强化剂需遵循以下几个步骤。①添加母乳强化剂需遵循清洁操作原则，吸乳器、奶瓶等充分清洁消毒，吸奶及加母乳强化剂前均需认真洗手。②挤出母乳，放在充分清洁消毒的奶具内，冷藏、冷冻的母乳需用温奶器加热至40℃左右。③将母乳强化剂加入母乳中。不同品牌的母乳强化剂有不同的配制方法，要根据使用说明进行添加。建议现配现用。④按医嘱准确添加母乳强化剂用量，添加时建议使用注射器、量筒或量杯计量，添加粉状母乳强化剂时应将母乳强化剂放置于干燥、清洁的小容器中，使用克级秤准确称量。比如，100毫升母乳需加4包母乳强化剂，宝宝奶量为60毫升／次，则每次要加2.4包。添加母乳强化剂后轻微摇动，确保充分溶解，与母乳混匀。

使用母乳强化剂的注意事项 ①严格按医嘱为早产宝宝添加母乳强化剂，不可减量或过量。强化不足会导致早产儿生长受限，尤其是影响神经系统发育；而过度强化则会导致早产儿生长过快，部分早产儿可能有脂肪堆积，增加成年后肥胖、心血管疾病和代谢性疾病的风险。②在母乳强化过程中需对早产儿的生长状况进行监测，包括体格生长监测及血生化监测。体格生长指标包括体重、身长、头围，出院后需每月测量一次；血生化监测内容包括血BUN、血钙、血磷、碱性磷酸酶、血红蛋白水平的监测。③早产儿需补充较大剂量维生素D、钙、磷，甚至锌等微量元素。母乳强化剂中对此类营养素进行了添加，但不同品种之间添加量有差异，且通常添加量不能完全满足早产儿的需求。因此，对母乳强化剂补充不足的部分，应在监测下额外补充。④使用母乳强化过程中，早产宝宝可能出现腹胀、呕吐、腹泻等喂养不耐受的情况，甚至增加坏死性小肠结肠炎的风险。如发现异常，需及时告知医生，根据情况采取暂停或减量，待耐受之后再逐渐添加。

母乳强化剂要用到什么时候 母乳强化剂使用时限主要由早产儿体格生长状况决定。当适于胎龄儿体重、身长及头围位于同性别同龄儿的P25-P50、小于胎龄早产儿达到P10时，逐渐停止添加母乳强化剂。母乳强化剂减停期间需监测早产儿的生长状况和血生化指标，如生长速率和各项指标的百分位数出现下降或血生化指标异常等，可酌情恢复部分母乳强化。

经过医生的耐心讲解，康康妈妈终于知道了母乳强化剂的作用、用法等。相信在康康妈妈的细心照料下，康康很快就能完成追赶生长，像足月宝宝一样健康！