“吃出来”的食管癌要这样防

食管是人体消化道的主要组成部分，它上连口腔，下连胃部，是食物进入胃部的通道。食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤，其病情发展快、恶性程度高、复发率高。食管癌好发于食管的三个生理狭窄部位，即上段齐环状软骨处、中段左右气管跨越处、下段与胃连接处。其多属鳞状细胞癌，可分为息肉型、溃疡型、硬癌型。作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，食管癌的发病率位居全球第7位，病死率高居第6位。我国是食管癌的高发地区，其发生、发展与不良饮食习惯关系密切。

不良饮食习惯是元凶

食管癌的发生虽然与年龄、性别、职业、家族遗传等多种因素相关，但目前的研究结果显示，不良饮食习惯是该病的致病元凶。

1.饮食过烫：人类的食管黏膜非常娇嫩。一般成年人的食管适宜温度是0～40℃，可耐受温度的上限是50～60℃。一旦食物超过60℃，食管黏膜就会被烫伤。对于轻微、短暂的黏膜烫伤，人体能够通过细胞增生完成自我修复。但是，如果长期食用过烫的食物，食管黏膜不断受到损伤，不断启动修复—烫伤—修复—再烫伤的恶性循环，可能导致食管产生异型增生，从而导致癌症。有些人喜欢喝热粥、热茶、热汤，吃从滚烫火锅中刚刚捞出的食物。饮食长期如此，极有可能增加患食管癌的风险。

2.吸烟、饮酒：相关研究数据显示，吸烟是导致食管癌发病的危险因素之一。吸烟时间越长、吸入量越大，致癌风险越高。香烟燃烧时会产生尼古丁、焦油等致癌物质，这些物质贮留在口腔、鼻腔、咽喉和肺内，可能刺激食管的正常细胞发生突变。此外，香烟中的尼古丁可能促进食管癌淋巴转移，使病情恶化。有数据显示，吸烟者发生食管鳞癌的风险是非吸烟者的3～9倍。酒精具有强烈的刺激性，大量饮酒会刺激食管黏膜，使其产生炎症反应，导致食管异型增生，发生癌变。

3.大量进食腌制食品：研究显示，大量盐腌制的酸菜、泡菜、咸菜、咸鱼、腌肉，熏制而成的熏肉、熏鱼，以及火锅、烤肉等食品中含有大量的亚硝酸盐，进入体内后可能转变成具有很强致癌性的亚硝胺类物质，可能提高患食管癌的风险。此外，腌菜中所含的N-亚硝基化合物也可能提高食管癌的患病风险。

4.缺乏维生素：维生素是维持人类生命活动的重要物质，维生素缺乏不仅会导致各种不适症状，还会影响人体对致癌物的代谢。缺乏维生素A会引起食管上皮增厚，导致慢性食管炎，诱发食管癌。如果缺乏维生素B2和维生素C，则无法阻断亚硝酸盐转变成致癌的亚硝胺，同时影响机体对亚硝胺的代谢能力。所以，日常饮食如果不够均衡，忽视补充维生素，也会提高患食管癌的风险。

5.发霉食品：如霉变花生、霉变谷类、霉变蔬菜等，都含有一种或数种对人体有害的真菌，这些真菌可能对食管黏膜造成损伤，增加食管癌的发生率。同时，这些霉变的食物里有很多致癌物质，比如黄曲霉菌分泌的黄曲霉毒素等，属于比较强烈的致癌物质，这是导致食管癌以及其他癌症很重要的因素。

警惕四大症状

1.吞咽困难：食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，患者进食后有异物感、烧灼感、停滞感或饱胀感等。早期患者会觉得难以吞咽比较干的食物。病情进一步加重后，患者难以咽下半流质食物，最后连水也无法咽下。

2.胸骨后疼痛：早期患者在吞咽食物时伴有或不伴有胸骨后疼痛，疼痛感在进食时加重。病情进一步发展，患者会出现胸骨后持续性的严重疼痛，甚至无法入眠，常需服用止痛药止痛。

3.营养不良：食管癌患者进食困难，可能导致营养摄入不足，病情累积数月后可导致消瘦、乏力、倦怠、体力减弱等症状。

4.其他消化系统疾病症状：部分患者可能会出现咳嗽、嗳气、便血等症状。

如果发现自己或家人出现了上述症状，应及时就医。由于食管癌发病症状较为隐匿，易与普通食管炎相混淆，因此早期不易被发现，确诊时常为中晚期，治疗效果不佳。及时发现、尽早干预，能够取得更加理想的治疗效果。

预防建议

根据食管癌产生机制可以得知，通过一定的健康管理和生活饮食习惯改变，可大大降低食管癌的发生风险。我们在日常生活中要做到：

1.健康饮食：食管癌是一种“癌从口入”的疾病，预防该病首先要从改善饮食习惯做起。日常饮食应避免偏食，做到营养均衡、食物搭配合理、口味清淡，多食用新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、橙子等，补充维生素。用餐时应细嚼慢咽，纠正用餐过快及喜食热食、硬食、咸食等不良习惯，切忌暴饮暴食。也不要吃发霉的食品。戒烟戒酒。

2.其他健康生活方式：生活规律，睡眠充足，坚持适量的体育锻炼，保持健康的体重，保持心态乐观，注意口腔卫生，也有助于保证机体健康，降低患食管癌的风险。

3.定期筛查：食管癌高危人群应定期到医院进行检查，提高早期食管癌的检出率，做到早发现、早治疗。

4.积极治疗食管疾病：患食管慢性炎症、食管白斑、食管息肉等，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症，因此把这一类疾病看作癌前疾病。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。另外，做食管镜检查时，取活检经病理诊断为鳞状上皮不典型增生的，容易患食管癌，要随时复查。