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综合护理用于盆腔炎患者的临床效果观察

2024-08-14李岚

婚育与健康 2024年14期

【摘要】目的:探究为盆腔炎患者提供综合护理的效果。方法:选择我院2022年1月—2023年12月收治的96例盆腔炎患者,依照单双号法分为常规组与综合组,常规组实施常规护理,综合组实施综合护理,对比两组护理效果。结果:护理后,综合组患者疾病知晓程度评分较之常规组更高(P<0.05);护理后,综合组患者焦虑与抑郁情绪评分较之常规组明显更低(P<0.05);综合组患者各项护理满意度评分较之常规组明显更高(P<0.05);护理后,综合组患者生活质量评分较之于常规组明显更高(P<0.05)。结论:为盆腔炎患者提供综合护理对患者具有积极影响,值得临床推广。

【关键词】综合护理;盆腔炎;临床效果

Clinical effect observation of comprehensive nursing for patients with pelvic inflammatory disease

LI Lan

Shilipu Branch of Health Center, Daxiangshan Town, Gangu County, Tianshui City, Gansu, Tianshui, Gansu 741200, China

【Abstract】Objective:To explore the effectiveness of providing comprehensive nursing care for patients with pelvic inflammatory disease.Methods:96 patients with pelvic inflammatory disease admitted to our hospital from January 2022 to December 2023were selected and divided into the conventional group and the comprehensive group according to the single and double number method.The conventional group received routine care,while the comprehensive group received comprehensive care.The nursing effects of the two groups were compared.Results:After nursing,the disease awareness score of the comprehensive group was higher than that of the conventional group (P<0.05);After nursing,the anxiety and depression scores of patients in the comprehensive group were significantly lower than those in the conventional group (P<0.05);The satisfaction scores with various nursing in the comprehensive group were significantly higher than those in the conventional group (P<0.05);After nursing,the quality of life scores of patients in the comprehensive group were significantly higher than those in the conventional group (P<0.05).Conclusion:Providing comprehensive nursing care for patients with pelvic inflammatory disease has a positive impact on patients and is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Comprehensive nursing; Pelvic inflammatory disease; Clinical effects

盆腔炎是一类感染性疾病的统称,又可叫做盆腔炎性疾病,包括子宫、盆腔腹膜、输卵管、卵巢等器官,属于上生殖道疾病的范畴[1-5]。炎性表达可表现为下腹部的疼痛、发热、分泌物增多等,如果不能及时治疗,严重时还会引起不孕、先兆流产等严重症状,影响女性的生殖能力。器官长期、反复处于炎性环境,甚至还会因炎性压力,增加盆腔内器官发生恶性肿瘤的风险,危害患者的生命健康[6-8]。本文讨论为盆腔炎患者提供综合护理的临床效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2022年1月—2023年12月收治的96例盆腔炎患者,依照单双号法分为常规组与综合组,每组48例,其中常规组患者最低年龄21岁,最高年龄60岁,平均年龄(42.67±5.62)岁;综合组患者最低年龄22岁,最高年龄61岁,平均年龄(42.71±5.59)岁。纳入标准:(1)盆腔炎患者;(2)知情同意。排除标准:(1)同期合并其他 妇科疾病,如子宫内膜异位症、生殖系统肿瘤等,为避免对实验结果干扰需排除;(2)有意向接受其他 优先级更高的实验性治疗方案者,经沟通后排除;(3)患者体能状况较差,无法耐受护理干预者;(4)中途要求退出者。

1.2 方法

常规组实施常规护理,包括遵医嘱执行静脉输液、口服药指导、每日护理查房、饮食指导、生活指导等。

综合组在此基础上结合综合护理,具体方法如下:

1.2.1 清洗指导与生活指导

我国生理卫生教育仍处于起步阶段,这导致许多患者缺乏正确清洁自身的能力,护理人员应对患者进行具体的指导,包括外用药的使用、清洗液的使用、外阴的清洗等;穿着方面,应当选择无刺激或刺激较小的内衣裤,以质地柔软的纯棉服饰为主;清洁方面,内衣裤需每日更换,并注意清洗效果,洗涤结束后应在阳光下进行晾晒,采取暴晒消毒的方法灭杀病原菌。生活上也要注意清洁,治疗期间减少性生活;建议患者多喝水,加快新陈代谢,促进免疫系统的恢复,同时适当锻炼身体,提高机体免疫力。

1.2.2 心理护理与健康宣教

护理人员需要经常与患者沟通,成为患者心理压力的泄压口,帮助患者缓解压力,同时引导患者及患者家属树立正确的疾病观,让患者与家属明白盆腔炎是一类常见的普通疾病,只要积极治疗就能得到控制,反而过分担心与回避,只能造成盆腔炎的加重。

1.2.3 经期护理

为患者提供经期的指导。在治疗与护理上,尽量选择刺激性较小、相对温和的中医治法,将病房温度控制在相对舒适的24~27℃。生活上,加强外阴的清洗,选择质地较为柔软、卫生质量合格的卫生巾。

1.2.4 饮食指导

盆腔炎患者需清淡饮食,忌食高油、高脂、辛辣、刺激等食物,提倡多吃富含优质蛋白质与维生素的食物,优质蛋白包括鱼肉、牛肉、禽类、蛋类以及豆制品等,维生素包括新鲜的蔬菜与水果。护理人员应根据饮食原则为患者规划出具体的每日食谱,以制作简单、营养均衡、味道适口为原则,并对患者的实施情况作出监督。

1.2.5 中医护理干预

根据盆腔炎的临床表现,包括小腹疼痛、分泌物增多,可以祖国医学理论体系中的“妇人腹痛”“带下病”相关联。从中医的角度来看,“妇人腹痛”的发生主要包括不通则痛、不荣则痛两方面。不通则痛是指冲脉、任脉发生阻滞,导致胞脉不畅引起疼痛;不荣则痛是指冲脉、任脉虚衰,无力濡养胞脉引起疼痛。前者根据具体证型选择温肾、助阳、补血、养营、暖宫、和中、止痛等治法;后者根据具体证型进行行气活血、清热除湿、散寒除湿、化瘀止痛等治疗。“带下病”的主要病因病机是湿邪入侵,根据患者具体辨证为其提供健脾升阳、温肾助阳、滋阴益肾祛湿、清热利湿止带、清热解毒除湿等治疗方法。除根据病因病机、治法治则选择合适的中药汤剂干预外,还应注重冲、任二脉在妇科的应用,利用艾灸、针刺等外治法,对冲、任二脉进行积极的干预,以改善患者的症状。

1.3 观察指标

(1)疾病知晓程度:建立疾病知晓程度评分表,邀请患者进行评测,包括疾病基本了解、药物的用法用量、饮食注意事项、私处清理方法等,分值范围0~100分,得分与疾病知晓程度呈正比。(2)评估两组患者心理状态,包括SAS、SDS两项,得分与焦虑、抑郁程度为正比关系。(3)护理满意度评分:建立护理满意度调查表,邀请患者对护理人员进行评价,包括倾诉欲、指导通俗程度、护理人员服务态度、综合就医感受四方面,得分与满意度为正比关系。(4)生活质量:利用GQOLI-74评估患者生活质量,包括躯体、物质、心理、社会四方面,每一维度最高100分,得分越高说明生活质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组疾病知晓程度

护理后,综合组患者疾病知晓程度评分较之常规组更高(P<0.05),见表1。

2.2 比较两组患者心理状态

护理后,综合组患者焦虑与抑郁评分较之常规组明显更低(P<0.05),见表2。

2.3 对比两组患者护理满意度

综合组患者各项护理满意度评分较之于常规组明显更高(P<0.05),见表3。

2.4 比较两组患者生活质量

护理后,综合组患者生活质量评分较之于常规组明显更高(P<0.05),见表4。

3讨论

盆腔炎的病程较长,且容易反复发作,临床上经常出现已经痊愈的患者,因自我护理不当,或生活习惯未得到改善而病情复发,同时,急性的盆腔炎患者,如果在治疗阶段不能得到较为完善的治疗与照护,很容易将病情迁延成慢性盆腔炎,严重影响患者的预后。对此类慢性疾病而言,护理服务在患者康复的进程中具有极其重要的作用。

本次临床试验,我院对部分盆腔炎患者实施综合护理,从健康宣教、心理护理、生活指导、饮食指导、经期护理等重点、难点入手,为患者提供更为积极的护理服务干预。结果显示,护理后,综合组患者疾病知晓程度、负性心理、各项护理满意度以及生活质量评分均优于常规组(P<0.05)。分析其原因,首先,在于生理卫生教育的加强,可以帮助患者建立卫生意识,使患者保持外阴及内衣裤清洁,避免了因衣物沾染导致的反复交叉感染,而积极的健康教育与心理指导,也能够加深患者对疾病的认知,建立正确的卫生观念,增强其自我护理能力并缓解其心理压力;其次,强化经期护理,弥补了经期内分泌紊乱、免疫力低下的不足,降低了经期病情加重或交叉感染的风险。而积极的饮食管理,增加蛋白质、维生素的摄入比重,也在一定程度上提高了患者的免疫能力;最后,积极结合中医护理干预,将盆腔炎与祖国医学中的“妇人腹痛”“带下病”相关联,结合患者具体症状体征,依据“四诊八纲”原则辨证施治,也能进一步加快患者的康复进程,改善其预后效果。

综上所述,综合护理可以提高盆腔炎患者的护理干预效果,具有推广价值。

参考文献

[1] 张云霞.中医综合护理对急性盆腔炎患者心理情绪的改善评价[J].中国医药指南,2021,19(36):143-144.

[2] 庞爽,郭寅博.中药保留灌肠配合红外线照射治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(24):90-92.

[3] 冯咏梅.针对性护理和传统常规护理在慢性盆腔炎护理中的临床效果[J].现代养生,2021,21(22):67-68.

[4] 王晋荣.综合护理用于盆腔炎患者的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(25):4862.

[5] 王萍.盆腔治疗仪配合穴位敷贴治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理[J].基层医学论坛,2021,25(36):5253-5255.

[6] 童平平,罗慧南,饶根辉,等.中药热奄包湿热敷联合TDP红外线灯照射治疗急慢性盆腔炎的临床护理效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(36):5265-5267.

[7] 王凌峰.连贯性舒适护理在盆腔炎性疾病后遗症中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(36):5284-5286.

[8] 成聪,刘秀红.整体护理模式用于慢性盆腔炎患者护理中的效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(23):39-41.