来势汹汹？“食人菌”症可防可治

陈杰

肢体接触或飞沫就能传播，感染后或截肢才能保命，重症致死率更高达30%……最近，一种名为“食人菌”症的疾病在日本蔓延，引发广泛关注，目前已经造成千余人感染。人们更关心的是，“食人菌”真的会“吃人”吗？是否会蔓延到国内？能有效防治吗？

“‘食人菌症看似来势汹汹，我们其实不必过分恐慌。”江苏大学附属徐州医院骨科主任、临床医学教研室主任欧阳晓告诉笔者，这种病症其实是由临床上十分常见的A组链球菌感染所致。

欧阳晓介绍说，日常生活中，由链球菌感染引发的发热、寒战、局部红肿、疼痛等症状较常见。如果感染没有得到控制，也可能会发展为败血症、肺炎、心内膜炎等常见病。“不同的是，日本蔓延的‘食人菌是链球菌侵袭性感染中最为严重的中毒休克综合征。”

“人体感染链球菌会产生肠毒素，重症时会让人体产生过激免疫反应，这也是‘食人菌感染易出现高死亡率的重要原因之一。”解放军总医院第一医学中心呼吸科副主任韩国敬告诉笔者，感染早期患者可能会出现发烧、咽喉痛、头痛、畏寒等症状，很容易被误诊成普通感冒。随着病情的进一步发展，患者会逐渐出现意识丧失、嗜睡、呼吸衰竭、休克等症状，严重时会导致多脏器衰竭直至死亡。重症患者从出现症状到多脏器衰竭，整个过程仅需1～2的时间。

据日媒报道，许多病例起始于手脚的小伤口感染，继而引起皮肤软组织感染、化脓，看起来肌肉好像被细菌“吃”掉了，有的患者截肢才保住性命。“食人菌”症这一唬人的称呼也就此传开。

“食人菌”显然并不会真“吃人”，公众的担忧更多来自于其夸张的称呼。欧阳晓认为，“食人菌”症完全可防可治。“以我国较为完善的公共卫生防控体系，通过加强边境检疫等措施完全可以应对。抗生素能有效治疗链球菌感染，即便感染，只要早发现早治疗，大部分感染者都能顺利康复。”

“食人菌”为何会在日本引发如此严重的后果？

随着患者数量激增，“食人菌”的传播方式从最初的接触传播发展到目前的飞沫传播。“细菌在适应环境和与人类免疫系统的对抗过程中，可能会发生基因改变而导致传播方式的变化，‘食人菌在日本显然已经发生了某种程度的变异。”欧阳晓指出，加之日本国土空间狭小、人群接触频繁，也为“食人菌”症的蔓延提供了绝佳的传播条件。

对于“食人菌”症未来的发展趋势，欧阳晓坦言，目前很难确切预测。不过，患者群体大多为65岁以上的老年人及有伤口或皮肤溃破的人，这为防控提供了一定的指向性。“老年人、儿童、免疫力低下者是重点防护对象，如果身体有小伤口或溃疡且出现感冒症状，应及时就医；身体健康的年轻群体也应更加注意个人卫生，出入公共场合要戴好口罩、勤洗手；易感人群近期尽量不要去日本。”欧阳晓建议。